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糖尿病糖尿病周圍神經病變用什么藥

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醫生主講實錄

糖尿病周圍神經病變作為糖尿病最常見的并發癥之一,它涉及到多個環節,對于這個病的治療它不是一個或者兩個藥物所能夠達到最終的理想目標的,它涉及到很多環節方面,首先肯定是控制血糖的藥物,血糖的良好控制,規范控制,嚴格控制對于糖尿病周圍神經病變的發生、發展都是很重要的。

其次,就是針對與周圍神經病變專科,針對性的藥物:

第一種藥物是的b族維生素的補充,b族維生素主要包括b1、b2、b6以及b12,尤其是維生素b12的補充非常的重要,臨床上常用的藥物就是甲鈷胺。

第二種藥物它的化學名叫醛塘還原酶抑制劑,這是我國使用的,這樣的藥物是通過抑制醛糖還原酶,這個導致周圍神經病變的一個通路的酶,而改善周圍神經病的癥狀。

第三類藥物叫肌醇,這一類藥物能夠有利于神經的一個代謝產物的更新,有利于維生素的活性的提高,也是可以用于改善周圍神經病變的。

第四類藥物就是改善循環的藥物,因為神經它同樣需要血供,需要血液循環,所以改善循環的藥物,對于神經病變的改善是有幫助的,比如說前列地爾、前列腺素E2等,擴張末梢血管、擴張微血管的藥物,對于神經病變的改善是有幫助的。

第五類藥物就是本身的神經生長神經營養因子,臨床上最常用的就是神經節苷脂,這樣的藥物是直接補充受損神經的原料,促進神經的恢復。

還有一些就是相對而言比較廣的藥物,比如說抗氧化的藥物,臨床上最常用的就是硫辛酸,這一類藥物通過抗氧化能夠實現改善糖尿病周圍神經病變癥狀的效果,所以說糖尿病周圍神經病變的藥物涉及很多種,一定要根據自己的情況進行個體化的選擇。

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