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• 脂肪變性與脂肪肝區(qū)別

  實(shí)際上脂肪變性是脂肪肝的另一種說法，完全的說法就是肝脂肪變性，或者叫肝細(xì)胞脂肪變性，這個(gè)往往是一種病理描述，比如說咱們考慮有脂肪肝了，來確定脂肪肝確診，或者是了解脂肪肝的程度，我們做一個(gè)肝穿刺。肝穿刺以后在顯微鏡下觀察，這個(gè)脂肪肝的情況，發(fā)現(xiàn)有脂肪肝，在肝細(xì)胞里邊大量的存在，這個(gè)時(shí)候我們說肝脂肪變性，或者是叫肝細(xì)胞脂肪變性，或者叫肝細(xì)胞脂肪浸潤(rùn)，都是一個(gè)意思。因此從本質(zhì)上來說，肝脂肪變性和脂肪肝是一回事。

  

  01:15
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-31 13220次

• 做什么檢查可以診斷脂肪肝

  診斷脂肪肝的檢查有肝臟超聲檢查、核磁、核磁肝臟彈性測(cè)定、肝穿活檢。最常見最省錢的就是做肝臟超聲，但是肝臟超聲的診斷率不高，可以漏診30%以上的病人；核磁是最有診斷價(jià)值的診斷方法，但是核磁的花費(fèi)會(huì)相對(duì)高一些；而肝臟彈性測(cè)定可能是介于二者中間的一種診斷方法，因?yàn)楦闻K彈性測(cè)定的原理是超聲原理，所以儀器的花費(fèi)不貴，而且檢查也不需要像核磁的時(shí)間一樣長(zhǎng)。除此以外，肝穿活檢是診斷脂肪肝的金標(biāo)準(zhǔn)，也就是說用上述三種方法，不能夠確定有沒有脂肪肝的時(shí)候，就可以去做肝穿活檢。

  

  01:34
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-25 2158次

• 脂肪肝診斷與治療
  脂肪肝的診斷的主要是結(jié)合依賴腹部彩超或者是腹部ct的檢查，通過肝臟的彩超檢查，能夠反映出很多脂肪肝的患者，進(jìn)行ct的檢查就能反映肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，就能反映肝臟的具體病變，所以影像檢查很關(guān)鍵，還需要進(jìn)行肝功能等指標(biāo)的檢查。在治療方面的要去除病因，比如要進(jìn)行過分劇烈的運(yùn)動(dòng)，減少過分油膩食物的攝入，這樣長(zhǎng)期的堅(jiān)持，出現(xiàn)了肝功能不正常，可能需要加強(qiáng)一些保肝降酶的治療措施，結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-14 1378次

• 脂肪肝如何診斷與治療
  脂肪肝通俗的來說就肝臟內(nèi)脂肪組織過多堆積，從而導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。一般來說脂肪肝可分為輕度、中度、重度三型。首先可以通過抽血檢查肝功能檢測(cè)，凝血項(xiàng)，肝炎系列，自身免疫性指標(biāo)等來評(píng)估肝臟受損程度。其次，B超檢查靈敏度較高，是診斷脂肪肝的常用手段，可針對(duì)肝臟組織細(xì)密程度，及超聲波衰減情況進(jìn)行脂肪肝分級(jí)。再次，CT平掃可發(fā)現(xiàn)脂肪肝的CT密度明顯低于脾臟，通過肝臟和脾臟密度值對(duì)比可以評(píng)估脂肪肝的嚴(yán)重程度。在治療上①首先要去除病因，如治療原發(fā)疾病、停服某些引起肝臟損傷的藥物等。②調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，進(jìn)食高蛋白、高維生素、低脂飲食，少吃甜食，肥胖者限制熱量或增加運(yùn)動(dòng)量、降低體重。飲酒要適度，一般每次飲酒不要超過1兩，每周飲酒不超過5兩，肝臟尚能代償，當(dāng)然最好是少喝或不喝。③服用降脂藥物，如有肝臟損害和轉(zhuǎn)氨酶增高時(shí)可服保肝藥，并服用多種維生素。當(dāng)然服藥需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，最近社會(huì)上流行所謂的“抽脂手術(shù)”和“洗腸療法”因?yàn)槿菀滓鸶腥竞蛯?dǎo)致體內(nèi)正常代謝紊亂，故不太主張輕易嘗試。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-12 1842次

• 脂肪肝如何診斷與治療
  病情分析：出現(xiàn)脂肪肝是由于日常飲食高脂，酗酒等因素引起的，所以在診斷的時(shí)候要判斷患者是否有飲酒的習(xí)慣，或者是否體重偏胖，一般情況下，通過肝臟B超可以大致判斷。意見建議：在出現(xiàn)脂肪肝的情況下，需要注意戒酒低脂飲食，同時(shí)適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)體質(zhì)，如果是比較嚴(yán)重的脂肪肝，那么需要聯(lián)合保肝的藥物進(jìn)行治療，營(yíng)養(yǎng)過剩肥胖者一定要嚴(yán)格控制飲食，使體重恢復(fù)正常。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 脂肪肝如何診斷
  病情分析：脂肪肝可以根據(jù)血脂情況、肝彩超、肝功能等綜合進(jìn)行診斷。如果血脂包括膽固醇或甘油三酯升高，肝彩超提示肝臟呈脂肪肝密度改變，不論是否有肝功能損害則需要考慮脂肪肝。意見建議：脂肪肝確診后最重要的是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，包括低脂低鹽飲食及適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，定期查肝彩超、肝功能，必要時(shí)可以給予保肝及調(diào)脂藥物治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-11 1301次

• 脂肪肝如何診斷與治療
  脂肪肝通俗的來說就肝臟內(nèi)脂肪組織過多堆積，從而導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。一般來說脂肪肝可分為輕度、中度、重度三型。首先可以通過抽血檢查肝功能檢測(cè)，凝血項(xiàng)，肝炎系列，自身免疫性指標(biāo)等來評(píng)估肝臟受損程度。其次，B超檢查靈敏度較高，是診斷脂肪肝的常用手段，可針對(duì)肝臟組織細(xì)密程度，及超聲波衰減情況進(jìn)行脂肪肝分級(jí)。再次
  臺(tái)衛(wèi)平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2022-04-08 307次

• 脂肪肝的診斷
  ?對(duì)于疑似有脂肪肝的患者，結(jié)合臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查，排除過量飲酒以及病毒性肝炎，藥物性肝炎，全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，肝豆?fàn)詈俗冃缘燃膊≈螅纯稍\斷此類疾病。診斷的標(biāo)準(zhǔn)為，凡是具備下列一到五項(xiàng)和第六項(xiàng)或第七項(xiàng)中任何一項(xiàng)者，即可作為診斷：一，無煙酒史，或飲酒者喝乙醇量，男性每周少于140克，女性每周
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 470次