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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2945次

• 壓力性尿失禁分度

  壓力性的尿失禁分度，主要通過三方面進行分度，最常見的是臨床癥狀進行分度，包括輕度、中度和重度，輕度是指就是日常的生活和夜間，沒有尿失禁發生，在腹壓增加的時候，偶有、偶爾出現尿失禁，這是輕度，中度是在正常的行走，和生活過程中腹壓增加，出現頻繁的尿失禁，需要用尿墊、這是中度，重度是指在體位變化的時候，就有尿失禁發生，嚴重的影響了患者的生活，還有一個就是通過，尿失禁國際評分進行分度，第三種的分度方法，是通過尿墊試驗來進行，包括輕度重度和極重度，輕度是指一小時尿墊漏尿，小于1克，中度是1克到10克之間，重度是大于等于10克、小于50克，那么極重度就是大于50克，就是極重度的壓力性尿失禁。

  

  01:29
  孔濤 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-08-23 9043次

• 高滲性缺水臨床上怎樣分度？
  高滲性缺水，按臨床表現輕重可以分為三度：一、輕度缺水。主要表現是口渴，缺水量為體重的2%-4%。二、中度缺水。病理表現極度口渴、尿少，尿相對密度增高，乏力、唇舌干燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷、煩躁，缺水量可以達到體重的4%-6%。三、重度缺水。除了上述口渴、尿少、尿比重增高、乏力、干燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷之外，病人可出現狂躁、幻覺、譫妄和昏迷，血壓下降甚至休克，缺水量超過體重的6%。
  語音時長 1:35”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 6582次

• 高滲性缺水臨床上怎樣分度
  高滲性缺水按臨床表現的輕重分為三度：一，輕度缺水，病人出現口渴，缺水量為體重的2%到4%。二，中度缺水，病人極度口渴，出現尿少，尿相對密度增高，可伴有乏力，唇舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，煩躁，缺水量為體重的4%到6%。三，重度缺水，除上述癥狀外，病人可出現狂躁，幻覺，譫妄和昏迷等癥狀，血壓下降甚至出現休克，缺水量一般超過體重的6%。
  語音時長 1:00”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-19 4873次

• 絞窄性腸梗阻的診斷要點
  病情分析：通常情況下絞窄性腸梗阻的診斷要點主要是包括腹部突發的劇烈性疼痛，并且出現休克等臨床癥狀。另外病人還會有明顯的體溫升高，嘔吐和腹膜刺激征等情況。意見建議：建議病人腹痛明顯時應該考慮外科手術的方式來進行治療，然后配合吃一些抗休克和止痛的藥物促進病情的恢復。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-26 2504次

• 膽結石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結石的重要依據，影像學檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結石的準確率接近百分之百，超聲檢查發現膽囊內有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認為膽囊結石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-09 1501次

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  高滲性缺水，按臨床表現輕重可以分為三度：一、輕度缺水。主要表現是口渴，缺水量為體重的2%-4%。二、中度缺水。病理表現極度口渴、尿少，尿相對密度增高，乏力、唇舌干燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷、煩躁，缺水量可以達到體重的4%-6%。三、重度缺水。除了上述口渴、尿少、尿比重增高、乏力、干燥、皮膚彈性差、眼窩
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 609次

• 怎樣治療高滲性缺水？
  高滲性缺水的治療，首先是解除病因，無法口服的病人，可靜脈滴注5%葡萄糖溶液或低滲的0.45%氯化鈉溶液，補充已喪失的體液。所需補液量，可先根據臨床表現，估計喪失的水量占體重的百分之比，然后每喪失體重的1%補液，四百到五百毫升計算。為避免輸入過量而導致血容量的過分擴張或水中毒，計算所得的補水量，一般可
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 325次