妙手醫(yī)生精選
后循環(huán)腦梗塞進(jìn)展常常發(fā)生在最初的24小時(shí)之內(nèi)，一般來說，通常的進(jìn)展期也在24小時(shí)至72小時(shí)左右。臨床上出現(xiàn)后循環(huán)腦梗塞進(jìn)展的可由三種機(jī)制所致，也可能有其中一種就可以出現(xiàn)進(jìn)展的問題。
第一、缺血范圍的擴(kuò)大，主要還是由于閉塞血管內(nèi)的血栓進(jìn)展延長(zhǎng)所導(dǎo)致的，也可能與近端的相鄰血管的狹窄或者是的塞所致的遠(yuǎn)端灌注衰竭導(dǎo)致。如果患者本身就有一些癥狀波動(dòng)和短暫性腦缺血發(fā)作的病史，在這種狀況下進(jìn)展期的進(jìn)展機(jī)會(huì)會(huì)更大。
第二、出血的轉(zhuǎn)歸，由于高齡或者是后循環(huán)梗死以及高血壓等情況，是有可能造成一些再灌注損傷，甚至是具有出血的變化，這樣會(huì)造成梗塞的進(jìn)展情況。在后循環(huán)出現(xiàn)水腫的情況要稍微少一些，但是一旦出現(xiàn)，相對(duì)也是要及時(shí)應(yīng)用一些脫水藥物，以免造成一些水腫壓迫，進(jìn)而導(dǎo)致一些梗塞面積的擴(kuò)大。
