如果孕婦懷孕期間檢查乙肝兩對半或者乙肝五項(xiàng)定量提示乙肝表面抗原陽性,乙肝E抗體陽性和乙肝核心抗體陽性,這種情況考慮感染了乙肝小三陽。建議去醫(yī)院傳染科或者感染科進(jìn)一步抽血化驗(yàn)肝功能,乙肝病毒DNA和檢查上腹部彩超明確病情。
如果肝功能和上腹部彩超正常,考慮乙肝小三陽病毒攜帶者,這種情況不需要治療,孕期定期檢測肝功能、乙肝病毒DNA和上腹部彩超就可以。如果孕婦小三陽檢測肝功能異常或者上腹部彩超異常,考慮乙肝小三陽患者可以根據(jù)病情護(hù)肝治療,如果護(hù)肝治療效果不佳,達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)可以考和替諾福韋抗病毒治療。孕婦有乙肝小三陽抗病毒是需要長期服藥的,不可隨意停藥,停藥可能會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),甚至出現(xiàn)重癥肝炎。