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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎炎的病人臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓或者一部分病人沒有臨床癥狀,單純表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,這種情況也叫隱匿性腎炎或者是無癥狀性血尿、蛋白尿。

尿肌酐提示腎臟的排泄功能,尿肌酐增高一般沒有太大的意義,但是尿肌酐減少一般提示腎功能受損,所以尿肌酐是評估腎臟功能殘余百分比的一個指標(biāo),主要是通過24小時尿肌酐結(jié)合病人的血肌酐可以計(jì)算內(nèi)生肌酐清除率。

內(nèi)生肌酐清除率不同病人的腎臟病可以分為五期,內(nèi)生肌酐清除率越低病人的預(yù)后越差,一旦達(dá)到內(nèi)生肌酐清除率小于15毫升每分,需要及時腎臟替代治療,包括血透析、腹膜透析、腎移植,所以尿肌酐高和腎炎關(guān)系不是很大,腎炎的病人隨著病史的進(jìn)展,可能會出現(xiàn)尿肌酐的降低。

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