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醫(yī)生主講實錄

一般情況下,如果血清鉀低于3.5mmol/L就可以稱為低鉀血癥,引起低鉀血癥常見的原因主要是昏迷、禁食、還有嚴重的腹瀉、嘔吐等等,低鉀血癥常見的臨床表現:

第一、就是神經肌肉系統(tǒng)的臨床癥狀,最常見的就是肌無力和發(fā)作性的軟癱,如果是發(fā)作性的軟癱在發(fā)作前,可以先有肌無力,發(fā)作與血漿的鉀離子水平有關系,但是跟細胞外的鉀離子梯度的關系就更加的密切,受累的肌肉通常是以四肢最為常見,頭頸部的肌肉一般都不會受到影響,但是它可以影響到呼吸肌,而出現呼吸困難。

第二、就是心血管系統(tǒng)的表現,低鉀血癥的患者,由于低鉀可以使心機應急性減低,從而出現各種心律失常和傳導組織,嚴重的還會發(fā)生陣發(fā)性、房性或者室性心動過速,甚至發(fā)生室顫。

第三、就是泌尿系統(tǒng)的表現,長期的低鉀還會使腎小管濃縮,氨合成,最終會引起代謝性低鉀、低氯性堿中毒。

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