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腎上腺腫瘤切除后遺癥

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醫生主講實錄

腎上腺腫瘤切除最大的后遺癥就是腎上腺危象發生,和低血容量性的休克,這種情況主要就是手術中切除整個腎上腺,或者巨大的腎上腺腺瘤,腫瘤壓迫腎上腺的皮質,導致功能喪失,或者術前的擴容不夠,導致出現低血容量性的休克。最常見的表現就是術后出現高熱、大汗等,也可能出現血壓偏低、心律偏快等。

建議腎上腺腫瘤術前必須做出仔細的評估,術后應該馬上補充氫化可的松,每天補充量呈逐步減少的趨勢,這樣可以緩解腎上腺激素水平分泌不足。術后必須補充足夠的血容量,術前必須進行有效的擴容。

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