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醫生主講實錄

腎炎的病人臨床表現多種多樣,有些病人沒有癥狀,有些病人表現為水腫。引起水腫最主要的原因與腎臟疾病導致腎小球濾過率降低,但是腎小管重吸收能力沒有下降,所以引起球管失衡,導致病人血容量增加,引起水腫。

水腫最常見的部位是疏松部位,包括眼瞼,顏面部,腎炎的病人一般不會出現明顯的尿量增多。但是在治療過程中一旦出現尿量的增多,提示病人對于治療的反應是非常敏感的。可能是腎臟疾病得到控制,尿量會逐漸增加。這種情況要及時完善尿常規,尿蛋白定量,24小時尿蛋白定量,進一步評估病情的變化。

如果是和這個有關系,那么要繼續原來的治療方案維持。再一個病人的尿量增多,也可能與病人飲水過多,或者是應用一些利尿的藥物有關系。

總的原則是尿量增多,一般問題不是很大,但是如果長時間尿量減少,一定要警惕出現腎功能惡化,要及時完善腎功能。

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