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• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 20721次

• 轻微肝硬化怎么办

  肝硬化它是一种或者是多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性慢性肝病。轻微的肝硬化应该是指代偿期，治疗上主要是延缓肝功能的失代偿期、预防肝细胞肝癌。所以它主要是针对一个病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗，还有一些对症治疗，比如说纠正消化不良还有保护肝细胞功能等等，一般无需过多治疗。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要随访，即使是早期的一定要随访。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 20414次

• 肝复水是肝硬化吗
  ​肝硬化失各种不同的肝病导致的最终结果，它主要的病理表现为肝实质细胞广泛破坏、变形、坏死、再生与纤维组织增生，在肝功能代偿期没有明显症状，少数患者可有轻微的乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹不适、腹泻等症状。一般都较轻微，常被患者忽视。当进入肝功能失代偿期，上述症状加重，常会有体重减轻、腹痛、腹泻、发热、不规则的出血、脾大、肝腹水等症状。肝硬化可以出现肝腹水，但肝硬化不等同于肝腹水。腹水的出现说明已经进入失代偿状态和门静脉高压症的存在，而严格来讲腹水只是一种症状，不是一种病，很多疾病都可能会出现腹水。引起肝腹水的疾病除了肝硬化以外，包括其他的一些血吸虫病、重症的病毒性肝炎、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等，都可能会出现腹水症状。肝腹水的临床表现与肝硬化不尽相同，肝腹水表现为腹部的两侧明显鼓胀隆起，腹围加大，查体时叩击腹部会有水波感，或者是移动性的浊音。而肝硬化患者除有腹水之外，它全身症状都比较明显。
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  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1802次

• 肝硬化胸水怎么办
  肝硬化是一种慢性肝病，在我国常见是由乙肝病毒引起来的，肝硬化出现胸水怎么办呢？如果肝硬化出现双侧胸水，同时有腹水的话，一般是低蛋白血症引起来的，这种情况建议休息好，应该低盐或者是尽量的少盐的饮食，治疗可以补充白蛋白或者血浆，加强支持治疗，纠正有效的循环血容量不足，定期、少量、多次静脉输注人血白蛋白或者血浆，补充白蛋白，同时辅以利尿治疗，可以使用两类利尿剂的联合，比如说螺内酯和呋塞米，一般通过补充白蛋白，同时辅以利尿治疗，胸水是可以得到缓解的。如果肝硬化出现单侧胸水，不是低蛋白血症引起来的，可能是结核感染引起来的，需要针对病情进行治疗。
  语音时长 1:15”
  宋伟 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-02-25 2617次

• 肝硬化肝区疼痛怎么办
  病情分析：说明存在肝脏炎症或者肝癌的可能，需要完善肝功能、肝炎标志物、肝脏影像学检查以及甲胎蛋白等，可以评估是否出现炎症和肿瘤风险，一旦发展为肿瘤就需要及时处理。意见建议：肝硬化有一定恶性病变概率，尤其是肝区疼痛症状，要定期检查肿瘤标志物，肝脏弹性成像等。平常可以服用抗肝纤维化药物治疗肝硬化，延缓肝病情况。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-04-27 1203次

• 肝硬化患者出现肝昏迷怎么办
  病情分析：肝硬化患者一旦出现肝昏迷就说明肝硬化已经到了失代偿期，肝功能已经严重受损，解毒能力下降，从而导致氨进入脑内出现昏迷，所以治疗肝昏迷可以采用减少毒素的吸收，可以采用灌肠清除肠内粪便等方法，也可以输液促进体内毒素的排泄和调节体内酸碱平衡等。意见建议：出现肝昏迷时肝脏已经处于难以修复的状态了，所以只能加强护理，平时注意保持呼吸通畅，保证充足的睡眠，适量吃一些新鲜的蔬菜，保持大便通畅，放松心情，不要有太大压力。
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-06-30 902次

• 肝硬化胸水怎么办
  肝硬化是一种慢性肝病，在我国常见是由乙肝病毒引起来的，肝硬化出现胸水怎么办呢？如果肝硬化出现双侧胸水，同时有腹水的话，一般是低蛋白血症引起来的，这种情况建议休息好，应该低盐或者是尽量的少盐的饮食，治疗可以补充白蛋白或者血浆，加强支持治疗，纠正有效的循环血容量不足，定期、少量、多次静脉输注人血白蛋白或
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 239次

• 肝硬化肝区疼痛怎么办
  肝硬化患者如果出现肝区疼痛，往往提示病情在发展，此时要到感染科进行系统检查，检查肝功能，乙肝病毒定量和肝脏彩超等情况。如果出现明显的肝功能异常，就需要给予积极的治疗，可以选择双环醇，多烯磷脂酰胆碱，还原型谷胱甘肽等等药物进行保肝，如果出现胆红素升高，就需要服用一些退黄的药物，比如八宝丹，片仔癀，丁二
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 146次