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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 29711次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7538次

• IgA血管炎是多血管血管炎嗎
  這是肯定的，IGA血管炎在臨床上又稱為血管炎性IGA腎病，更多見的是IGA血管炎的腎臟損害，但是本類血管炎確實是多血管的血管炎，可以導致全身多系統多臟器的受累，包括皮膚以及其他系統的癥狀。IGA血管炎最常見的表現是腎臟損害，及IGA腎病也是我國最常見的原發性腎小球腎炎，其臨床表現多樣，由于確切的發病機制尚不是十分清楚，目前仍無法采取病因治療，但是在治療方面也是應用糖皮質激素及免疫抑制劑等。另外，本病在臨床表現上主要是腎臟的一些損害，比如反復發作的血尿，當然也可能會出現蛋白尿腎性高血壓等。
  語音時長 1:37”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-26 3516次

• 蕁麻疹性血管炎可治愈嗎
  蕁麻疹性血管炎絕大多數預后是良好的，少數人出現并發癥預后較差。蕁麻疹性血管炎認為有兩種類型，一種是檢查結果里面補體正常，一種是補體降低的，補體正常的蕁麻疹性血管炎治療相對較為簡單一些，預后會非常的好，病程也會比較短。但是如果是補體降低的蕁麻疹性血管炎，它的恢復時間會比較長，如果治療不及時或者是治療不積極，可能會引起一些并發癥，比如腎臟的損害，神經系統的損害，肺部的損害，出現了這些并發癥，它的預后就不好，所以蕁麻疹性血管炎早期診斷后應該及時治療，通常會選用糖皮質激素來進行治療。糖皮質激素是目前治療蕁麻疹性血管炎最常用的藥物，絕大多數人反應是良好的，如果反應較差，可以使用免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等與糖皮質激素聯合使用，也有一些人在用一些抗炎藥，比如吲哚美辛等進行治療。個別的人出現肺部病變治療效果差，可以導致死亡，可能會出現腎臟的并發癥，但是這些情況都是非常少見的，總體它的預后是良好的。
  語音時長 1:41”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-12-22 3284次

• 阿斯匹林與丹參同服嗎
  通常在臨床上，阿司匹林和丹參可以同時吃，阿司匹林主要是用于治療血小板聚集，目前針對冠心病和腦血管硬化的病人，長期服用的藥物。而丹參本身具有活血擴張冠狀動脈的效果，一般來說，冠心病的病人可以長期服用這兩個藥物。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2019-01-08 4206次

• 蕁麻疹性血管炎可治愈嗎
  蕁麻疹性血管炎為免疫性疾病，病的病程比較長，長達數月，有些患者長達數年的時間，是可以治愈的，只是時間長短不同。治療首選糖皮質激素進行治療，要根據發病情況，年齡特點，選擇不同劑型的激素，不同劑量的激素，由于使用時間比較長，在治療過程中一定要監測激素的不良反應，并及時對癥處理治療。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 1302次

• 阿斯匹林可吃吃停停嗎
  阿斯匹林是指阿司匹林制劑，阿司匹林制劑一般情況下不可以吃吃停停。阿司匹林制劑屬于鎮痛、抗血小板聚集的藥物，具有抑制血栓形成、緩解疼痛的作用，適用于抑制血小板聚集、減少動脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時性腦缺血或者中風的發生率。阿司匹林制劑還可以用于治療不穩定型心絞痛，也能夠用于普通感冒或者流行性感冒引
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-23 495次

• 阿斯匹林可吃吃停停嗎
  阿斯匹林不可以吃吃停停。阿司匹林作為一種經典藥物，在心腦血管疾病的預防和治療中發揮著重要作用。對于需要服用阿司匹林的患者，應持續服用，避免隨意中斷。阿司匹林的藥效需要一定時間才能完全發揮，持續服用才能保持穩定的血藥濃度，從而達到最佳預防效果
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-31 0次