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醫(yī)生主講實錄

腎盂腎炎屬于上尿路感染,可以分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,急性腎盂腎炎病人表現(xiàn)為腰痛、寒顫、高熱、伴或不伴有膀胱刺激癥狀,也就是尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿,化驗血常規(guī),白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞分類以及c反應(yīng)蛋白,降鈣素原明顯升高,查體會有腎區(qū)的叩痛。

急性腎盂腎炎的治療,主要是通過靜脈應(yīng)用抗生素,可以在熱退三天改為口服抗素治療,療程一般兩周。絕大部分腎盂腎炎病人,經(jīng)過積極治療都可以完全緩解。

慢性腎盂腎炎的診斷,主要是泌尿系超聲是否由腎盂腎盞的變形,除此之外,病人還有腎小管間質(zhì)損害的表現(xiàn),表現(xiàn)為夜尿增多,低比重尿,腎性糖尿,腎性氨基酸尿,化驗?zāi)騨ag酶增高,治療主要是通過控制病人的血壓,盡量減少蛋白尿,減少腎盂腎炎的反復(fù)來延緩疾病的進(jìn)展。

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