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痹病辨證要點有哪些

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醫生主講實錄

痹病,是中醫病名,與西醫學的類風濕性關節炎、風濕熱、骨性關節炎臨床相似。

它的辨證要點,主要包括辨病邪和辨虛實。辨病邪中,肢體關節疼痛,呈游走不定特點,屬于風邪。關節疼痛,遇到寒氣加重,屬于寒邪。關節沉重,肌膚麻木,屬于濕邪。關節紅腫熱痛,呈灼熱感,屬于熱邪。

而辨虛實而言,發病急,疼痛劇烈,脈搏脈油膩者,多屬實證。病程長,隱隱作痛,脈虛無力者,多屬虛證。治療中,若以肢體關節呈游走性疼痛,屈伸不利,惡風等為臨床表現的行痹癥,選用防風湯加減治療。以肢體關節疼痛,痛有固定,遇寒疼痛加重為臨床表現的痛痹癥,選用烏頭湯加減治療。以肢體關節腫脹,手足沉重,肌膚麻木不仁為臨床表現的濁痹證,選用薏苡仁湯加減治療。以關節紅腫疼痛,呈灼熱感,伴有發熱、口渴等為臨床表現的熱痹癥,選用白虎桂枝湯加減治療。

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