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肩膀痛了一年多怎么回事

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醫生主講實錄

肩膀痛的原因有很多,首先考慮鑒別是否存在外傷史,如果外傷史,也就是摔過跤,被撞過,被碰撞過,例如車禍等。

有外傷史的情況下,必須考慮是不是有肩關節周圍肌肉的損傷,也就是肩袖損傷,肩袖損傷,會導致肩膀的慢性疼痛,但是它還會伴隨一個肩關節無力,也就是抬手會抬不起來,這種抬手,在主動抬手的時候,也就是自己發力抬手的時候,出現沒力,抬不起來,會出現疼痛,但是如果是被動的外展,這是沒有什么問題的,這是一個鑒別點。

如果沒有外傷史,肩痛的原因就比較復雜了,有可能是肩周炎,這個是容易發生在40到60歲年齡段的患者的身上,它主要的原發原因是肩關節周圍的無菌性炎癥,造成周圍的肌肉韌帶出現了黏連,從而出現疼痛,還有活動受限,這種活動受限,由于炎癥的存在,被動活動,也就是幫這個病人抬手的時候,這種疼痛一樣會存在,這是跟肩袖損傷鑒別的一個重要的點。

除此之外,還需要考慮無菌性的炎癥,例如痛風性關節炎,類風濕性關節炎等,這些原因都可以通過抽血檢查來確診。

除此之外,還需要考慮是不是存在了一些慢性的勞損,例如骨關節炎或者是肩峰撞擊綜合征。

因此肩膀痛,這是一個很復雜的問題,根據不同年齡段的患者,需要做不同的檢查,不同的檢查確診了之后,才能決定下一步是怎么治療。

以上內容僅供參考

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