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• 類風濕性關節炎吃什么藥

  類風性濕性關節的患者，我們一般來說用的藥物是兩大類，首先第一大類是緩解癥狀，止痛消炎的一些藥物。這些藥物包括小劑量的激素，另外就是非甾體止痛藥，包括常用的洛索洛芬、塞來昔布等等這些藥物。它可以短時間控制癥狀，但是這些藥物有一個缺點，就是它不能改善病情、防止畸形。所以我們常常要搭配一些慢作用類的藥物，這些慢作用類藥物常見的有甲氨蝶呤、來氟米特、沙利度胺等等這些藥物。這些藥物和生物制劑一樣，它可以起到控制病情，可以延緩關節變形，或者是杜絕關節變形的作用的一種藥物。

  

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  萬琦兵 副主任醫師武漢市第一醫院

  2019-02-28 6281次

• 類風濕性關節炎首選藥

  類風濕關節炎是一種慢性進行性的，以手關節為主的對稱性關節炎，這個關節炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達到50%左右。那么類風濕關節炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮痛的藥物。從改變病程、保護關節，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風濕關節來說是錨定藥物，全球都認為它是最好的治療類風濕關節炎的藥物。所以我們認為治療類風濕關節炎，能夠控制病情，減少關節破壞的DMARDs藥物，應該首選甲氨蝶呤。

  

  01:26
  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 33857次

• 類風濕性關節炎應該吃什么藥
  類風濕關節炎通常需要服用的藥物，包括兩大類：第一類是緩解癥狀的非甾體類抗炎藥物以及糖皮質激素。第二類是抗風濕緩解病情的藥物，包括口服的傳統抗風濕藥物以及生物制劑不同的患者，根據患者的病情嚴重程度，以及自身的經濟狀況，以及是否合并其它并發癥，而選擇個體化的治療方案?；颊咦畛Ｒ幨褂玫姆桨甘强诜晴摅w類抗炎藥物以及口服傳統的抗風濕藥物，其中非甾體類藥物包括美洛昔康，雙氯芬酸鈉布洛芬或者塞來昔布等，這些藥物只能選擇一種，疊加使用不僅不會增加療效，還會導致胃腸道等嚴重的不良副作用。如果患者服用一種藥物治療效果差，可以改為另一種藥物。第二類口服的抗風濕緩解病情藥物，一般是以甲氨蝶呤為基礎，在服用甲氨蝶呤基礎上，患者可以聯合羥氯喹或者柳氮磺胺吡啶也可以聯合來氟米特，艾拉莫德或者是硫唑嘌呤等藥物控制病情活動。其他可以選擇的藥物就是糖皮質激素，一般建議短時期內可以小劑量應用而生物制劑，一般用于重癥患者，或者是應用剛才藥物治療效果不佳的。
  語音時長 1:41”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-05 3232次

• 類風濕性關節炎吃什么藥好
  類風濕性關節炎的藥物治療包括非甾體抗炎藥、糖皮質激素、改變病情藥物等。非甾體抗炎藥通過抑制環氧化酶，減少前列腺素合成而起到消炎止痛的作用，起效較快，能在較短的時間內緩解癥狀是治療類風濕關節炎的首選藥物。非甾體抗炎藥的品種很多包括阿司匹林、吲哚美辛、吡羅昔康等，此類藥物可同時抑制生理性前列腺素的合成，削弱對胃腸粘膜的保作用，減少腎內血流對血小板功能也有影響。因此常見的不良反應有惡心嘔吐、上腹疼痛、消化道潰瘍出血、腎功能損害等。對于腎功能減退發生過心血管不良事件和高危人群，在選用非甾體抗炎藥時需謹慎，避免大劑量和長時間的應用。糖皮質激素可減輕臨床癥狀，但長時間使用可引起水鹽代謝和糖脂肪蛋白質代謝紊亂、嚴重感染等不良反應。糖皮質激素一般潑尼松為5到10毫克每天，病情嚴重者短時間內可給予中等或大劑量，取得療效后再調整劑量致最小，對全身癥狀已控制僅留一到兩個關節；癥狀較重者，可行關節腔內注射治療，最近有文獻資料提示早期活動性類風濕關節炎，短時間內口服小劑量的糖皮質激素，能延緩關節侵蝕，尤其是早期發生關節侵蝕患者。改變病情藥物包括抗瘧藥，柳氮磺胺吡啶、氫酶氨精制劑、甲氨蝶呤等，應此類藥物起效時間比較晚，需要三到六個月。目前認為這類藥物可以改善患者的癥狀血沉，及早使用能延緩關節骨破壞，但是此類藥物常有各種不同的毒副作用，應密切觀察定期進行實驗室檢查。
  語音時長 2:38”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-12 5019次

• 類風濕性關節炎吃什么藥好
  病情分析：類風濕性關節炎可以吃非甾體類消炎止痛的藥物，例如布洛芬緩釋膠囊，塞來昔布，也可以吃腎上腺糖皮質激素類藥物。意見建議：患者一定要注意局部的保暖，防止受風和受涼，每天要少吃一些辛辣的食物，多吃一些清淡的食物，還要避免關節的負重量，減少蹬自行車，爬樓梯，登山的運動，可以多做一些有氧運動，例如瑜伽，游泳等。一定要保持良好的心情，不要有過重的心理負擔。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-08-15 1601次

• 風濕類風濕性關節炎吃什么好
  病情分析：風濕和類風濕都屬于自身免疫系統疾病，可以影響骨，關節，周圍軟組織，筋膜。主要表現是關節可以出現疼痛，腫脹，畸型，功能障礙。意見建議：抗風濕藥最常見的是非甾體類抗炎藥，有鎮痛，解熱，抗炎作用，比如布洛芬，雙氯芬酸，還有的就是糖皮質激素。另外還有免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤，雷公藤，柳氮磺比啶。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-06-18 1601次

• 類風濕性關節炎應該吃什么藥
  類風濕關節炎通常需要服用的藥物，包括兩大類：第一類是緩解癥狀的非甾體類抗炎藥物以及糖皮質激素。第二類是抗風濕緩解病情的藥物，包括口服的傳統抗風濕藥物以及生物制劑不同的患者，根據患者的病情嚴重程度，以及自身的經濟狀況，以及是否合并其它并發癥，而選擇個體化的治療方案?；颊咦畛Ｒ幨褂玫姆桨甘强诜晴摅w類抗
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 832次

• 類風濕性關節炎應該注意什么藥
  類風濕關節炎患者應該注意自己平時口服藥物的副作用，因為類風濕關節炎的治療需要長期用藥物治療，這些藥物在服用過程中都可能出現不良反應。一，比如常用的非甾體類抗炎藥物，它是一類抗炎、鎮痛、緩解關節癥狀的藥物，它大多數具有胃腸道反應的不良副作用，通?？梢猿霈F食欲不振、腹痛或者腹瀉，嚴重的可以出現為腸道糜爛
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 67次