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• 脊髓栓系手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  脊髓栓系的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要取決于栓系的嚴(yán)重程度，患兒是否合并其他的先天畸形，患兒的全身健康狀況等因素。對(duì)于單純性的脊髓栓系，例如單純的終絲增粗的脊髓栓系，手術(shù)治療起來(lái)還是非常安全的。手術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)在于仔細(xì)辨認(rèn)終絲和神經(jīng)根。對(duì)于脂肪瘤型的脊髓栓系，手術(shù)就相對(duì)困難。特別是脂肪瘤將脊髓圓錐完全包繞在內(nèi)的脊髓栓系，在分離過(guò)程中有時(shí)會(huì)對(duì)脊髓圓錐造成一定騷擾，術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)尿便功能障礙的加重，有一定的風(fēng)險(xiǎn)。還有一些脂肪瘤與神經(jīng)根黏連比較緊密，甚至將神經(jīng)根包繞在內(nèi)，那么手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相對(duì)較大。

  

  01:16
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 11488次

• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個(gè)通路上，任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題，都可能會(huì)引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講，就會(huì)存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講，很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷，看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 8048次

• 什么藥能導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱
  目前沒(méi)有藥物可以導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱，神經(jīng)源性膀胱的原因主要是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變或者外周神經(jīng)系統(tǒng)病變以及其他感染性因素引起。比如患者有腦血管意外以及顱內(nèi)腫瘤，同時(shí)，由于脊髓病變都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱的產(chǎn)生，如果患者有長(zhǎng)期重度糖尿病并沒(méi)有進(jìn)行很好的控制，那么都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱。而一般的患者日常服用藥物是不會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱的病變，如果患者存在感染性疾病，如導(dǎo)致神經(jīng)根炎，那么也會(huì)導(dǎo)致脊髓神經(jīng)病變，都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱，神經(jīng)源性膀胱病變主要是由于大腦中樞或者脊髓神經(jīng)，無(wú)法將神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)到膀胱，使膀胱逼尿肌收縮排尿，容易導(dǎo)致膀胱擴(kuò)張，以及慢性尿潴留等并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-05-24 1554次

• 手術(shù)造成神經(jīng)源性膀胱能恢復(fù)嗎
  手術(shù)造成的神經(jīng)源性膀胱一般并不能恢復(fù)。手術(shù)過(guò)程當(dāng)中可能導(dǎo)致神經(jīng)受到損傷，神經(jīng)損傷之后神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)無(wú)法將信號(hào)傳導(dǎo)到膀胱，從而膀胱逼尿肌無(wú)法收縮，所以引起神經(jīng)源性膀胱。對(duì)于此類患者，無(wú)論是中樞神經(jīng)受損，還是外周神經(jīng)受損，一般預(yù)后都不好。患者非手術(shù)治療可以進(jìn)行膀胱造瘺手術(shù)或者給予針灸等對(duì)癥治療。如果是進(jìn)行手術(shù)治療，可以安放骶神經(jīng)刺激器，看是否對(duì)部分患者神經(jīng)源性膀胱具有一定的改善效果，但是無(wú)法將其完全恢復(fù)。患者最終需要進(jìn)行膀胱造瘺手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-12-02 2344次

• 脊髓栓系手術(shù)能導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱嗎
  病情分析：有可能會(huì)導(dǎo)致的，脊髓會(huì)連接全身很多神經(jīng)，受損嚴(yán)重會(huì)引起其他神經(jīng)受損，神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者做詳細(xì)檢查，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物，多喝水，多排尿，多休息。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-29 1801次

• 什么藥能導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱
  病情分析：一般刺激神經(jīng)類的藥物都不能吃，神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療，聽(tīng)從醫(yī)生建議選擇藥物治療方案，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-03 1102次

• 嬰兒脊髓栓系手術(shù)受罪嗎
  嬰兒脊髓栓系手術(shù)一般不受罪。脊髓栓系是指由于多種脊髓先天性發(fā)育異常而導(dǎo)致的一系列臨床綜合征。脊髓栓系即脊髓下端因各種原因受制于椎管末端，使其位置低于正常。脊髓栓系可由脊髓終絲牽拉、脊髓脂肪脊膜膨出、隱性脊柱裂、脊髓分裂畸形、皮毛竇及皮樣囊腫，甚至膀胱膨出等引起。嬰兒脊髓栓系首先選擇手術(shù)治療，手術(shù)目的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-24 623次

• 神經(jīng)源性膀胱會(huì)導(dǎo)致尿線細(xì)嗎
  一般來(lái)說(shuō)神經(jīng)源性膀胱不會(huì)導(dǎo)致尿線變細(xì)，神經(jīng)源性膀胱往往引起病人出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿躊躇、排尿費(fèi)力、排尿困難等這樣的征兆，而不是引起尿線變細(xì)。尿線變細(xì)主要是由前列腺增生，像這種尿路梗阻的病人從而導(dǎo)致尿線變細(xì)。而神經(jīng)源性膀胱，因?yàn)槟虻揽赡懿](méi)有問(wèn)題，從而導(dǎo)致尿線不會(huì)出現(xiàn)變細(xì)。所以說(shuō)神經(jīng)源性膀胱一般情況下
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 181次