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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5579次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴(yán)重，要及時地就診。

  

  02:38
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8746次

• 急性腎炎輸液治療
  在臨床上有急性腎炎患者可以不用進行輸液治療，還有急性腎炎患者是需要進行輸液治療的。急性腎炎患者病情表現(xiàn)是不同的，有些急性腎炎患者病情表現(xiàn)比較輕，還有急性腎炎患者病情表現(xiàn)比較重，當(dāng)急性腎炎患者經(jīng)過控制飲水，控制鹽的攝入之后，如果仍然出現(xiàn)明顯水腫、少尿、高血壓以及循環(huán)充血時，應(yīng)當(dāng)進行適當(dāng)利尿治療以及降壓治療。當(dāng)患者并發(fā)了高鉀血癥時，應(yīng)當(dāng)進行積極的降鉀治療，包括應(yīng)用離子交換樹酯、葡萄糖、胰島素靜脈注射，靜脈推注鈣劑以及靜脈輸注碳酸氫鈉等，如果經(jīng)過了藥物保守治療，仍然出現(xiàn)高鉀血癥明顯時，必要時建議患者及時進行透析治療，以免患者出現(xiàn)致命性心律失常。當(dāng)患者出現(xiàn)了高血壓腦病時，應(yīng)當(dāng)靜脈應(yīng)用降壓藥物來盡快將患者的血壓降至安全水平，當(dāng)患者并發(fā)了充血性心衰竭時，應(yīng)當(dāng)注意進行利尿、降壓、擴張血管等治療，當(dāng)患者并發(fā)了急性腎功能衰竭即有透析指征時，應(yīng)及時進行透析治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 1759次

• 兒童輸液速度
  兒童約為二十到四十滴每分鐘，特殊患者如果心臟病，尤其是心功能不全或者是患肺部疾病的患者，應(yīng)該控制在三十到四十滴每分鐘為佳。如輸液速度太快容易加重心臟負擔(dān)，而引起心力衰竭或肺水腫等嚴(yán)重不良反應(yīng)，如硝普鈉滴速過快，可使血壓急劇下降；如硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，滴注太快可能會引起患者血壓下降、心率加快甚至導(dǎo)致暈厥；如鉀劑，滴速過快可引起高鉀血癥；如腸外營養(yǎng)藥物，滴注過快可能會引起面紅發(fā)熱，惡心嘔吐，心悸胸悶不適。所以患者在輸液治療時，醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該給調(diào)好滴速，患者對輸液安全負責(zé)千萬不要再自行的調(diào)節(jié)。
  語音時長 1:41”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-18 35935次

• 兒童輸液速度
  孩子輸液速度要看具體用的藥物來定，如果只是一般的藥物，一分鐘60滴左右就可以了，有時候會更慢一些，但是一般不超過這個數(shù)值。如果是輸液過快反應(yīng)是在當(dāng)時的，輸過以后就不用擔(dān)心了，下次注意滴速就可以了，如果個別藥物有要求應(yīng)該遵醫(yī)囑調(diào)整速度。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 5510次

• 急性腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：大多數(shù)急性腎炎不是特別嚴(yán)重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經(jīng)過休息以及對癥治療，多數(shù)能夠完全恢復(fù)正常。但是有少數(shù)患者會出現(xiàn)少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時相對嚴(yán)重，需要進行血液透析等相關(guān)治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-02 1705次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時應(yīng)該及時去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次

• 急性腎炎飲食
  急性腎炎的患者在飲食上以清淡為主，避免吃一些辛辣刺激的食物。急性腎炎主要是由于腎病出現(xiàn)功能性損害，通常是因為病毒感染因素或者先天性心臟病的原因?qū)е录毙阅I炎的出現(xiàn)，急性腎炎的患者一般都會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓、食欲不振等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出對癥治療，患者平時在飲食上要
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-09 245次