直腸癌最常見(jiàn)的癥狀是便血，對(duì)于直腸癌的便血是粘液膿血的表現(xiàn)，這種便血部分人表現(xiàn)為血液與大便相混合，而有一小部分患者也會(huì)出現(xiàn)便新鮮的血液，表現(xiàn)為鮮紅色，但最常見(jiàn)的還是表現(xiàn)為暗紅色的血便。由于直腸腫瘤對(duì)直腸的刺激，患者可能會(huì)出現(xiàn)排便不盡感或者肛門下墜的感覺(jué)，這種是最多見(jiàn)的，患者常想去排便，但又是每次排便都不多，這種感覺(jué)叫做排便的不盡感，大部分是中期直腸癌的表現(xiàn)。
而對(duì)于晚期直腸癌，由于腸腔的狹窄，可能會(huì)出現(xiàn)排便不暢，甚至腸梗阻的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)表現(xiàn)為腹痛，腹脹，嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐等等。如果腸梗阻而引起腸道破裂，可能會(huì)引起腹腔內(nèi)感染，板狀腹，感染性休克，導(dǎo)致死亡這種可能，所以直腸癌便血大部分不會(huì)出現(xiàn)疼痛，但有少部分患者會(huì)出現(xiàn)疼痛。
