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• 膽管結(jié)石如何治療

  膽管結(jié)石一般特指肝外膽管的結(jié)石，這種結(jié)石它因?yàn)槿菀鬃枞懝埽菀讓?dǎo)致膽汁沒(méi)有辦法正常進(jìn)入十二指腸，而誘發(fā)膽管炎的情況，所以一旦發(fā)生都推薦盡早手術(shù)取出結(jié)石。具體取石的辦法現(xiàn)在臨床上有兩種，一個(gè)就是外科做微創(chuàng)的腹腔鏡的手術(shù)，通過(guò)腹腔內(nèi)的手術(shù)切開(kāi)膽管，把石頭取出來(lái)。這種手術(shù)的缺點(diǎn)就是需要全身麻醉，創(chuàng)傷相對(duì)較大，但是好處就是不會(huì)破壞膽管下端括約肌的功能，術(shù)后不容易復(fù)發(fā)。另外一種方式，就是像做內(nèi)鏡一樣，通過(guò)ERCP在十二指腸內(nèi)把Oddis括約肌切開(kāi)以后，把石頭拖入到十二指腸內(nèi)，這樣手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)比較小，但是它的缺點(diǎn)就是術(shù)后以后容易反復(fù)發(fā)作，反流性膽管炎和膽管結(jié)石。所以臨床上一般推薦只要沒(méi)有嚴(yán)重手術(shù)禁忌的患者，都做外科的這種腹腔鏡下的取石。

  

  01:31
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 6247次

• 膽結(jié)石如何治療

  膽結(jié)石根據(jù)不同的情況，治療方法是不同的。比如說(shuō)靜息性的結(jié)石，是不需要特殊處理的，觀(guān)察就可以了。靜息結(jié)石就是沒(méi)有癥狀的結(jié)石，你是通過(guò)查體，做健康體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)的結(jié)石，個(gè)頭又不太大，這時(shí)候又比較光滑，它對(duì)膽囊壁的刺激又有限，你患者又年輕，這時(shí)候不慌著手術(shù)，也不需要及時(shí)處理。而有些結(jié)石，你比如說(shuō)個(gè)頭比較大的，數(shù)量比較多的，充滿(mǎn)膽囊的泥沙樣結(jié)石，癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的，造成膽絞痛，膽囊炎，胰腺炎甚至出現(xiàn)黃疸了，膽總管的結(jié)石，這都需要處理。不同的情況，處理的方法也不同，比如說(shuō)膽囊結(jié)石，處理的方法，標(biāo)準(zhǔn)的方法就是腹腔鏡，膽囊微創(chuàng)的切除術(shù)，對(duì)功能良好的結(jié)石，也可以做保膽的手術(shù)，但是做保膽手術(shù)，必須做好以后復(fù)發(fā)的準(zhǔn)備，它要慎之又慎，不是大多數(shù)都能用的，而是極個(gè)別有保膽意愿的，年輕患者才用，而膽總管結(jié)石用ERCP的方法，就完全可以解決，也就是用十二指腸鏡，將膽管內(nèi)的結(jié)石取出的辦法。

  

  01:34
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3185次

• 輸尿管結(jié)石如何治療
  輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于輸尿管結(jié)石的治療還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析，主要是根據(jù)輸尿管結(jié)石的部位，輸尿管結(jié)石的大小和輸尿管結(jié)石的梗阻嚴(yán)重程度，還有輸尿管結(jié)石形成的原因等多方面的因素來(lái)進(jìn)行分析。大部分輸尿管結(jié)石往往是因?yàn)槟I臟結(jié)石掉到輸尿管內(nèi)從而形成，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的輸尿管結(jié)石，很多病人可以通過(guò)體外碎石，口服排石藥物等一些保守的方法，以及無(wú)創(chuàng)的方法來(lái)進(jìn)行治療，就可以取得比較好的療效。只有當(dāng)輸尿管結(jié)石梗阻比較嚴(yán)重的時(shí)候，那可能才需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般也是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石取出體外。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-09 1480次

• 輸尿管結(jié)石如何治療
  輸尿管結(jié)石的治療有多種方案，可以進(jìn)行非手術(shù)治療，也可以進(jìn)行體外沖擊波碎石。如果患者病情較重，引起并發(fā)癥，也可以進(jìn)行手術(shù)碎石治療，患者首先應(yīng)該去泌尿外科就診，檢查泌尿系CT。通過(guò)影像學(xué)檢查可以判斷輸尿管結(jié)石的位置，大小以及是否引起梗阻導(dǎo)致腎盂積水。如果輸尿管結(jié)石本身較小，小于6mm，輸尿管并沒(méi)有狹窄，大多數(shù)患者通過(guò)保守治療，多喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉，都可以達(dá)到較為滿(mǎn)意的治療效果。如果是輸尿管上段結(jié)石，患者沒(méi)有積水，可以進(jìn)行體外沖擊波碎石。如果輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎盂積水，說(shuō)明梗阻較重，時(shí)間較長(zhǎng)，需要進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-29 1240次

• 如何治療輸尿管結(jié)石
  病情分析：輸尿管結(jié)石治療方法：第一，藥物保守治療，它適用于輸尿管結(jié)石小于6毫米以下，可以口服尿石通丸或者排石顆粒等藥物，輔助大量飲水來(lái)排石治療。第二，體外沖擊波碎石治療，它適用于輸尿管結(jié)石小于1.2厘米以下，通過(guò)體外沖擊波碎石以后，絕大多數(shù)都可自行排出。第三，手術(shù)治療，對(duì)于結(jié)石停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或者已經(jīng)造成腎功能損害、體積較大的患者，可以治愈。意見(jiàn)建議：輸尿管結(jié)石的患者，平時(shí)需要多飲水多運(yùn)動(dòng)。飲水量不少于1500毫升。并輔助跑動(dòng)跳動(dòng)等，來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出體外。日常生活中需要注意避免高嘌呤、高草酸飲食，不要過(guò)多的攝入菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等食品。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-30 1101次

• 輸尿管結(jié)石如何治療方法
  病情分析：輸尿管結(jié)石可以通過(guò)輸尿管軟鏡和輸尿管微創(chuàng)手術(shù)，或者體外沖擊波碎石術(shù)的方法治療。主要方法取決于結(jié)石的具體情況。比如結(jié)石較大，可以通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)粉碎結(jié)石，如果結(jié)石容易導(dǎo)致輸尿管梗阻或者堵塞，一般需要做輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：患有輸尿管結(jié)石，要定期做輸尿管超聲檢查，了解結(jié)石的生長(zhǎng)情況?；疾『?，不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫輸尿管，不要長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)。排石期間，要多運(yùn)動(dòng)，規(guī)律作息。
  孫會(huì)云 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2023-04-16 201次

• 輸尿管結(jié)石如何治療
  輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來(lái)源于腎臟，多為單側(cè)結(jié)石。輸尿管結(jié)石的治療包括保守治療和微創(chuàng)手術(shù)治療。保守治療以藥物治療為主，使用喹諾酮類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素控制泌尿系感染；使用排石藥物，包括利尿劑、擴(kuò)張輸尿管平滑肌藥物、抗炎及抗水腫藥物。其中，常用的擴(kuò)張輸尿管藥物包括，α受體阻滯劑；抗炎及抗水腫藥物主要包括皮質(zhì)類(lèi)固醇
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-29 1499次

• 輸尿管結(jié)石如何治療及如何飲食
  輸尿管部位出現(xiàn)了結(jié)石的話(huà)可以采用，藥物的保守治療，也可以采用微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。飲食方面，不要吃辛辣、刺激性的食物，要注意營(yíng)養(yǎng)均衡。輸尿管結(jié)石如果小于5毫米的話(huà)，可以服用中藥還有輸尿管松弛藥物以及鎮(zhèn)痛藥物等進(jìn)行保守治療。大于5毫米的話(huà)可以手術(shù)
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次