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• 膽汁性肝硬化的原因

  膽汁性肝硬化是指，在任何原因引起的以肝內外膽道的梗阻，持續的膽汁淤積從而導致的，以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性慢性肝病。那么根據膽汁淤積的原因，分為原發性和繼發性。其中原發性包括原發性膽汁性膽管炎，就是原來我們說的原發性膽汁性肝硬化，還有一個是硬化性膽管炎。繼發性包括膽石癥、膽系感染還有膽道腫瘤等等。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2268次

• 原發性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發病機制，是由于肝內的膽汁比較瘀滯，相當于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內的發作。這個疾病以前認知比較少，檢測手段有限，現在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發性膽汁性肝硬化。而生化學的指標，原發性膽汁性肝硬化主要表現為，化驗血液發現γ谷氨酰轉肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發現的早期，未必是到肝硬化的階段，預后還是比較好的。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 7308次

• 什么是膽汁性肝硬化
  膽汁性肝硬化指膽管系統病變引起的肝硬化，從微細膽管到肝外總膽管都有可能。微細膽管引起的一般指由于長期肝內膽汁滯留或者肝外膽道梗阻引起，前者稱為原發性膽汁性肝硬化，后者稱之為繼發性膽汁性肝硬化。患者在癥狀表現上早期主要就是乏力、膽紅素異常升高，會有尿液的顏色發黃，隨著疾病的進一步發展可能會有白細胞血小板減少、脾功能亢進表現、肝功能衰竭，甚至出現肝性腦病，腹水、水腫伴有深度的黃疸。導致這種疾病的原因是自身免疫性疾病導致的，有可能會并發肝性腦病、上消化道的出血，并發感染，有可能會導致肝腎綜合征的表現。對于膽汁性肝硬化的治療，關鍵就是要積極的尋找病因，針對病因治療，應用熊去氧膽酸、氫酶氨、免疫抑制藥以及對癥治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-28 4980次

• 肝硬化是怎樣的
  肝硬化主要是因為一些能夠導致肝臟損傷的因素持續存在，反復的導致肝臟損傷，從而就容易出現肝硬化。肝硬化是肝臟整體縮小了，質地變硬了，肝臟的形態結構出現了變化，肝內的結構出現了變化，這是肝臟功能損傷比較一種嚴重的狀態，常見的能夠導致肝硬化的病因有乙肝、丙肝、脂肪肝，藥物性肝炎，自身免疫性肝炎，肝硬化嚴重的時候還可以出現肝硬化腹水，表現為腹脹，雙下肢浮腫，特別嚴重的還可以出現肝性腦病，肝昏迷等。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-03 1538次

• 什么是膽汁肝硬化
  病情分析：膽汁性肝硬化主要是因為長期膽道阻塞、膽汁淤積而引起，相對比較少見，可以分為原發性和繼發性。多發生于長期熬夜、飲酒、飲食無節制者，臨床上表現為皮膚瘙癢、消化不良、營養不良、黃疸及出血等癥狀。意見建議：可以通過超聲、CT、磁共振來確診，可以使用一些保肝利膽的藥物促進膽汁的分泌，抑制機體過度的免疫反應，定期的監測影像學可以了解疾病的轉歸。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-08-19 1401次

• 肝硬化是怎樣的
  病情分析：肝硬化是以肝臟彌漫性纖維化、假小葉形成、肝內外血管增殖為特征的一種慢性肝臟疾病。代償期階段沒有特異性的臨床表現，失代償期的患者會出現食欲減退、乏力、腹脹、腹痛、肝區不適等癥狀。意見建議：肝硬化患者平常要注意多休息，不要過度的勞累，如果出現肝功能異常，可以選擇保肝抗炎的藥物治療，也可以選擇抗纖維化的藥物，比如扶正化瘀膠囊、安絡化纖丸等。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-08-19 1402次

• 肝硬化是怎樣的
  肝硬化主要是因為一些能夠導致肝臟損傷的因素持續存在，反復的導致肝臟損傷，從而就容易出現肝硬化。肝硬化是肝臟整體縮小了，質地變硬了，肝臟的形態結構出現了變化，肝內的結構出現了變化，這是肝臟功能損傷比較一種嚴重的狀態，常見的能夠導致肝硬化的病因有乙肝、丙肝、脂肪肝，藥物性肝炎，自身免疫性肝炎，肝硬化嚴重
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 92次

• 怎樣診斷原發性膽汁性肝硬化？
  對于無癥狀患者，抗線粒體抗體、堿性磷酸酶和IgM檢測有助于發現早期病例。中年以上女性，慢性病程，有顯著皮膚瘙癢、乏力、黃疸、肝大，伴有膽汁淤積性黃疸的生化改變，而無肝外膽管阻塞證據時，要考慮本病，具備以下三項診斷標準中兩項，即可診斷原發性膽汁性肝硬化。一、存在膽汁淤積的生化證據，以堿性磷酸酶升高為主
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 33次