當類風濕關節炎患者應用常規內科藥物治療無效時,可以考慮行滑膜切除術或者是關節置換術,以緩解關節腫痛的癥狀,滑膜切除術一般是用來治療膝關節和肘關節,患者出現明顯的滑膜增生,并且伴有明顯的關節腫脹疼痛,口服藥物或者是局部關節腔注射治療效果比較差時。一般是采取關節鏡下滑膜切除術,這樣創傷比較小,患者做完滑膜切除術以后癥狀可以緩解,但是此時仍然需要堅持服用抗風濕藥物治療,因為如果不服用此類藥物患者的滑膜增厚會繼續復發。
第二種情況是患者的膝關節,髖關節或者是肘關節等出現明顯的關節畸形,影響患者的關節功能。導致患者生活不能自理,這個時候,患者可以考慮行關節置換術,既能減輕患者疼痛的癥狀,也能改善關節功能,從而使患者提高生活質量。類風濕關節炎患者即便到了晚期需要手術治療,也是不能停用藥物的,因為它的藥物治療貫穿患者的整個人生。