臨床上,幾乎所有的急性腎炎患者都會出現尿中紅細胞增多,急性腎炎患者幾乎所有都會出現血尿,有些患者還會出現鮮紅色的肉眼血尿,急性腎炎患者尿沉渣中檢查紅細胞形態多數是嚴重變形畸形的紅細胞,約有一半急性腎炎患者在新鮮尿液中可以檢測到紅細胞管型,這是急性腎炎患者一個重要臨床特點。
有一些急性腎炎患者在病情早期時,患者尿液中還可以出現較多的白細胞,患者尿沉渣中還會出現大量的管形,如透明管型或者顆粒管型等,還可以看到腎小管上皮細胞,急性腎炎患者的尿蛋白定量通常是輕度至中度升高,有些急性腎炎患者蛋白尿定量會達到腎病綜合征水平。
臨床上,急性腎炎以及性鏈球菌感染后,腎小球腎炎最多見,患者們尿檢異常情況通常在4到8周左右內會恢復正常。然而,還有一部分患者的鏡下血尿或者少量蛋白尿的情況,有可能會遷延至半年以上才可以恢復到正常范圍。