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• 惡性縱隔腫瘤是癌癥嗎

  惡性縱隔腫瘤并不都是癌癥。癌癥的定義其實(shí)是上皮細(xì)胞，慢慢癌變形成的惡性腫瘤，一般稱之為癌癥，比如肺上皮形成的是肺癌，支氣管上皮形成的叫支氣管肺癌，還有像腸道的上皮形成的是腸癌，胃上皮形成的是胃癌，但是縱隔腫瘤多不能稱之為癌癥。縱隔的惡性腫瘤通常并不是癌癥，只有是胸腺癌才稱之為癌癥，而其他的惡性腫瘤通常并不稱之為癌癥，比如畸胎瘤一般稱之為惡性畸胎瘤或者肉瘤，可能有些滑膜肉瘤或者癌肉瘤。所以縱隔腫瘤多數(shù)并不是癌癥，跟肺癌、腸癌意義并不是太一樣。

  

  01:08
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-25 1946次

• 縱隔腫瘤有先天的嗎

  縱隔腫瘤有先天性的，比如畸胎瘤，就是胚胎形成時(shí)可能有個(gè)胚胎細(xì)胞脫落，脫落到胸腔后慢慢發(fā)育形成畸胎瘤。畸胎瘤通常有胚層等原始的胚胎樣結(jié)構(gòu)，如果胚胎樣結(jié)構(gòu)比較明確，比如有內(nèi)胚層、中胚層、外胚層，就認(rèn)為是個(gè)成熟的畸胎瘤。成熟的畸胎瘤一般是個(gè)圓形的球，里邊可能會(huì)有些囊液、毛發(fā)、牙齒、鈣化等，這是典型的特征，通過CT可以看到，就可以有初步的診斷。畸胎瘤做手術(shù)相對(duì)比較簡(jiǎn)單，但是如果畸胎瘤長(zhǎng)得非常大，七八公分以上，可能破了之后會(huì)有反復(fù)的炎癥刺激，跟周圍的關(guān)系就不太清楚，這時(shí)候就可能造成手術(shù)難度非常大，有可能微創(chuàng)手術(shù)就做不下來，需要正中開胸。另外的先天性的縱隔腫瘤，比如生殖源性腫瘤，生殖源性腫瘤其實(shí)有很多種，多數(shù)可能都是先天性相關(guān)的，而且通常發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都比較大了，通常會(huì)有些明顯的胸悶、胸痛或者上腔靜脈梗阻的癥狀，手術(shù)可能就比較難，這時(shí)可能需要先進(jìn)行化療，再考慮進(jìn)行手術(shù)，而手術(shù)也有可能需要進(jìn)行開胸或者置換血管等操作。

  

  01:53
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-25 1584次

• 惡性縱隔腫瘤的癥狀
  惡性的縱隔腫瘤多數(shù)的患者會(huì)有胸痛的癥狀，疼痛一般發(fā)生在胸骨后面，或者是患病一側(cè)的胸部，有的患者還會(huì)有胸悶，疼痛往往是比較劇烈，有的時(shí)候患者甚至?xí)y以忍受。患者還可以有呼吸氣促，咳嗽不止的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)咳出血絲，惡性的縱隔腫瘤還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如說聲音嘶啞，肢體癱瘓等。由于免疫系統(tǒng)會(huì)受到影響，最終會(huì)導(dǎo)致感染，影響到支氣管或者是肺部的組織，患者可以出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)熱。有的時(shí)候，患者還可以咳出皮脂物以及毛發(fā)，這是屬于惡性縱隔腫瘤的特異性的癥狀，多是由于肺部的畸胎瘤，侵蝕到縱隔所引起。如果是縱隔腫瘤是由于其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到縱隔，還會(huì)有原發(fā)部位腫瘤的相應(yīng)癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-24 2569次

• 縱隔腫瘤是惡性嗎
  大部分縱隔腫瘤是良性的，當(dāng)然也有少部分是惡性的。在發(fā)現(xiàn)縱膈內(nèi)有腫瘤性病變的時(shí)候，需要結(jié)合腫瘤的大小以及與周圍組織的關(guān)系和腫瘤的形態(tài)等，來綜合分析判斷腫瘤的良惡性，而最終的診斷需要結(jié)合腫瘤的病理學(xué)檢查，從而來明確腫瘤的診斷。像后縱隔來源的腫瘤，大多數(shù)屬于神經(jīng)來源的腫瘤，屬于惡性腫瘤的可能性可能更小一些，大多數(shù)屬于良性腫瘤。而有些前縱隔腫瘤，主要胸腺瘤，其可能屬于惡性腫瘤，包括有一部分中縱隔來源的腫瘤，可能屬于淋巴來源的腫瘤，也可能屬于惡性腫瘤。而在發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)有腫瘤性病變以后，要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，進(jìn)行規(guī)范的診治。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-04-14 2290次

• 惡性縱隔腫瘤是癌癥嗎
  病情分析：惡性縱隔腫瘤是屬于癌癥。縱隔腫瘤同其它腫瘤一樣，有良性的也有惡性的。縱隔腫瘤以良性為多，惡性的占少數(shù)。良性縱隔腫瘤如胸內(nèi)甲狀腺腫、脂肪瘤、心包囊腫等，惡性的縱隔腫瘤如脂肪肉瘤、淋巴肉瘤、縱隔轉(zhuǎn)移癌等。意見建議：當(dāng)縱隔腫瘤為惡性時(shí)，建議先進(jìn)行輔助化療，觀察其大小變化。如果經(jīng)過化療后瘤體有縮小，則予以手術(shù)切除，術(shù)后再輔助放療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-21 1601次

• 縱隔腫瘤的良惡性如何區(qū)分
  病情分析：縱隔腫瘤的良惡性可以從兩個(gè)方面的檢查來進(jìn)行區(qū)分。一個(gè)是影像學(xué)檢查，比如Pet-CT檢查，是一種無創(chuàng)的檢查方法，準(zhǔn)確率也比較高。另一個(gè)是穿刺活檢，準(zhǔn)確率也很高。意見建議：一般情況下縱隔腫瘤以良性居多，惡性的占比會(huì)小一些。區(qū)分其良惡性有助于指導(dǎo)臨床選擇合適的治療方案，減少對(duì)機(jī)體的損傷程度。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-06-21 2403次

• 惡性縱隔腫瘤的癥狀
  惡性縱隔腫瘤的患者一般情況下會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛以及呼吸困難、喘不上氣，而且患者的疼痛是比較劇烈的，有的時(shí)候是難以忍受的，同時(shí)患者還有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的咳血或者是咳嗽不止、呼吸氣促。另外患者還有可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、肢體癱瘓等癥狀，如果患者長(zhǎng)期這樣下去，最終有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺部感染，有可能還會(huì)出現(xiàn)一
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 257次

• 縱隔惡性腫瘤有哪些
  縱隔惡性腫瘤是有很多種的，比如神經(jīng)肉瘤，神經(jīng)母細(xì)胞瘤，精原細(xì)胞瘤，非精原細(xì)胞瘤，類癌，胸腺癌，纖維肉瘤，脂肪肉瘤，平滑肌肉瘤，淋巴瘤等。如果病人出現(xiàn)了胸痛，咳嗽，呼吸困難等癥狀，那么就需要去醫(yī)院做檢查看看。如果發(fā)現(xiàn)縱膈內(nèi)有腫瘤，那么往往就需要在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺活檢，然后送病理化驗(yàn)以確診到底是不是惡
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 176次