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脈管炎是痛風(fēng)的一種嗎

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醫(yī)生主講實錄

脈管炎不是痛風(fēng)的一種。脈管炎的全稱是血管閉塞性脈管炎,和痛風(fēng)是完全兩種不同的疾病。脈管炎是由于小動脈痙攣和血栓形成導(dǎo)致了血管閉塞,而使局部遠(yuǎn)端缺血,引起的一種關(guān)節(jié)疼痛或者是肢體的疼痛。而痛風(fēng)是一種代謝性關(guān)節(jié)病,主要是由于高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽沉積,影響到關(guān)節(jié)和腎臟,從而出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性腎病這兩種不同的臨床特點。

脈管炎主要見于青年男性,以吸煙者為多。患者通常表現(xiàn)為小腿部位的肌肉疼痛,行走時明顯,休息后減輕。隨著病情加重,可以出現(xiàn)夜間持續(xù)性的疼痛劇烈,以足趾疼痛劇烈明顯,伴有局部的皮膚發(fā)青,最終會出現(xiàn)指端的潰瘍或者是壞疽,而出現(xiàn)皮膚發(fā)黑,并且由遠(yuǎn)向近逐漸蔓延。

痛風(fēng)主要累及到第一跖趾關(guān)節(jié),在發(fā)病時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯。它的自然病程一般在3到7天,急性期結(jié)束以后關(guān)節(jié)腫痛可以自己消失。

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