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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長(zhǎng)期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動(dòng)脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

  01:01
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3193次

• 高尿酸血癥腎病應(yīng)該做哪些檢查

  高尿酸血癥腎病，如果診斷的話，實(shí)際上我們很簡(jiǎn)單，驗(yàn)?zāi)颉⒉槟虺Ｒ?guī)、尿比重。血主要是查血尿酸、血肌酐；還有做B超的檢查，查一下腎臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，以及有沒(méi)有腎結(jié)石。診斷高尿酸性腎病手段比較簡(jiǎn)單，也比較容易，實(shí)際上高尿酸血癥的腎病，主要通過(guò)血尿B超，也可以結(jié)合著CT來(lái)診斷。

  

  01:01
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3611次

• 尿酸性腎病怎么檢查
  尿酸性腎病指的是高尿酸血癥以后形成的腎臟損害，尿酸在腎臟里沉積會(huì)造成腎小管、腎間質(zhì)的損害，腎小管可能會(huì)有萎縮，腎間質(zhì)可能會(huì)有纖維化的表現(xiàn)。這種病情一般來(lái)說(shuō)，患者腎小球的損害晚于腎小管的損害。所以對(duì)于這樣的患者的檢查，首先是抽血查患者的血尿酸的水平。男性患者血尿酸水平超過(guò)420微摩爾每升，女性患者超過(guò)360時(shí)視為高尿酸血癥。其次，評(píng)估腎臟的病變，一般來(lái)說(shuō)患者尿常規(guī)會(huì)有異常，但是患者的尿液中的蛋白質(zhì)并不高，需要做24小時(shí)尿蛋白定量。一般來(lái)說(shuō)，24小時(shí)尿蛋白定量很難超過(guò)兩克，如果做尿蛋白分類(lèi)，主要以腎小管、腎間質(zhì)蛋白質(zhì)為主。后期的患者可能會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭，也就是抽血查血肌酐、尿素氮會(huì)升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-03-26 2387次

• 尿酸性腎病什么科
  在臨床上，如果患者懷疑是尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)掛正規(guī)醫(yī)院腎臟病科，建議患者千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方來(lái)進(jìn)行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保腎保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤治療時(shí)機(jī)。患者應(yīng)當(dāng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查來(lái)評(píng)估患者病情，從而可以得到更有針對(duì)性性的治療。建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制，在飲食上應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格低嘌呤飲食，避免吃一些高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯以及啤酒等。同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意控制總熱量攝入，每頓飯的進(jìn)食量為正常人的80%就可以了，同時(shí)應(yīng)當(dāng)積極控制體重，避免體重過(guò)于肥胖。當(dāng)患者出現(xiàn)血尿酸水平明顯升高時(shí)可以遵醫(yī)囑應(yīng)用一些降尿酸藥物，如苯溴馬隆、別嘌醇、非布司他或者是立加利仙等來(lái)進(jìn)行治療，還可以應(yīng)用一些堿化尿液藥物，如碳酸氫鈉等進(jìn)行治療。當(dāng)患者合并存在高血壓時(shí)應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行控制血壓，從而可以減少患者心腦血管并發(fā)癥的出現(xiàn)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1389次

• 如何檢測(cè)尿酸性腎病
  病情分析：尿酸性腎病的診斷主要依賴于尿常規(guī)，血尿酸，腎穿刺，另外還要結(jié)合臨床癥狀。如果一個(gè)患者血中的尿酸明顯升高，而且有反復(fù)的痛風(fēng)發(fā)作史，再結(jié)合尿常規(guī)中顯示主要是間質(zhì)性腎炎的改變，那么考慮尿酸性腎病的可能性就非常大。意見(jiàn)建議：當(dāng)然最有價(jià)值的檢查就是腎穿刺術(shù)，這是診斷尿酸性腎病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-21 3202次

• 尿酸性腎病如何分期
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)，在正規(guī)醫(yī)院的臨床上，醫(yī)生可以根據(jù)尿酸性腎病患者的腎小球過(guò)濾率進(jìn)行一至五期的分期。一期是屬于腎功能正常的階段，而二期到四期是屬于尿酸性腎病癥狀慢慢加重過(guò)程，而到了五期，往往就會(huì)出現(xiàn)慢性腎臟病，甚至尿毒癥的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議要早發(fā)現(xiàn)，及早治療，去正規(guī)三甲醫(yī)院的腎內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際的癥狀進(jìn)行規(guī)范有效的治療，一般來(lái)說(shuō)可以得到很好的恢復(fù)?；颊咭嘧⒁庑菹ⅲＷC低鹽、低脂飲食。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-13 3104次

• 尿酸性腎病什么科
  在臨床上，如果患者懷疑是尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)掛正規(guī)醫(yī)院腎臟病科，建議患者千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方來(lái)進(jìn)行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保腎保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤治療時(shí)機(jī)。患者應(yīng)當(dāng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查來(lái)評(píng)估患者病情，從而可以得到更有針對(duì)性性的治療。建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 64次

• 尿酸性腎病嚴(yán)重嗎
  在臨床上，有一些尿酸性腎病患者會(huì)比較嚴(yán)重，如急性尿酸性腎病，患者病情處于進(jìn)展期時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展性的少尿，甚至無(wú)尿?；颊吣I功能進(jìn)行性惡化，導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭，并且患者會(huì)出現(xiàn)一些尿毒癥癥狀，如惡心，嘔吐，嗜睡以及腰痛的表現(xiàn)。建議患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 124次