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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見(jiàn)得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹?lái)越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見(jiàn)得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見(jiàn)的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5579次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，我們可以概括為四大點(diǎn)，就是我們常說(shuō)的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個(gè)是蛋白尿；第三個(gè)是水腫；第四個(gè)是高血壓。血尿就是患者會(huì)突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱(chēng)之為血尿。檢查尿里邊，會(huì)有紅細(xì)胞這是血尿。第二個(gè)蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長(zhǎng)時(shí)間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會(huì)顯示尿里邊有一個(gè)加號(hào)，或者四個(gè)加號(hào)的蛋白尿。第三個(gè)是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來(lái)眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個(gè)是高血壓。它的血壓特點(diǎn)主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會(huì)有一些全身性的癥狀，比如說(shuō)乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說(shuō)還沒(méi)干一點(diǎn)活就想睡覺(jué)、就想躺會(huì)兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會(huì)出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來(lái)說(shuō)是1500到2000ml左右，少尿病人就會(huì)尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會(huì)有腎功能的異常，比如血肌酐會(huì)輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對(duì)來(lái)說(shuō)就是比較嚴(yán)重，要及時(shí)地就診。

  

  02:38
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8744次

• 急性腎炎少尿
  所謂急性腎炎，大多數(shù)都是因?yàn)榛颊哂猩虾粑赖逆溓蚓腥荆院笠鸬哪I小球之類(lèi)的免疫反應(yīng)，出現(xiàn)彌漫性的腎小球類(lèi)毛細(xì)血管的細(xì)胞增生，這種情況它具有自限性，它可以自己好可以自動(dòng)痊愈。在急性期的時(shí)候，有一些患者會(huì)出現(xiàn)少尿，少尿的患者往往會(huì)有急性的腎衰竭，這是一個(gè)急性腎炎的并發(fā)癥，如果不積極處理，或者是處理不及時(shí)的話(huà)，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)更多的，更復(fù)雜的其他的并發(fā)癥，比如說(shuō)感染，電解質(zhì)紊亂，而造成患者有生命危險(xiǎn)。對(duì)于急性腎炎的患者出現(xiàn)少尿，要高度重視，處理上要明確患者，是不是有嚴(yán)重的腎衰竭，有沒(méi)有電解質(zhì)紊亂，有沒(méi)有感染這些問(wèn)題，要進(jìn)行對(duì)癥的處理。如果患者出現(xiàn)了這種血清鈣明顯升高，比如說(shuō)已經(jīng)超過(guò)了六七百微摩/升以上的時(shí)候，往往是需要使用短暫的透析幫助度過(guò)難關(guān)。如果患者有電解質(zhì)紊亂，需要使用藥物，來(lái)調(diào)整電解質(zhì)的問(wèn)題，如果有感染的話(huà)，需要抗感染，不管怎么說(shuō)這種少尿期的患者，畢竟相對(duì)是比較危險(xiǎn)，需要及時(shí)的明確情況，以后進(jìn)行對(duì)癥治療，然后等待，讓患者的這種急性腎炎慢慢恢復(fù)，還給患者急性腎炎的恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)條件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-16 1758次

• 急性腎炎尿少嗎
  急性腎炎起病較急，多見(jiàn)于兒童，病情輕重不等，多數(shù)患者在起病之前有明確的鏈球菌感染史，如上呼吸道感染、扁桃體炎、咽炎及皮膚感染等等。對(duì)于較重的急性腎炎患者可以出現(xiàn)尿少，患者在發(fā)生水腫之前都會(huì)出現(xiàn)少尿，24小時(shí)尿量常常在500毫升左右，甚至少數(shù)患者尿量只有400毫升以下。急性腎炎患者，輕者可以出現(xiàn)眼瞼水腫，重者可以出現(xiàn)全身水腫，體重也明顯增加，水腫多先出現(xiàn)于顏面部，特別是以眼瞼為主，活動(dòng)以后，以下肢水腫為主。另外，急性腎炎患者還會(huì)出現(xiàn)血尿，肉眼血尿是急性腎炎常見(jiàn)的癥狀之一。除此以外多是患者還伴有不同程度尿蛋白的增多，血壓升高，甚至還會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等等一些臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-24 1689次

• 急性腎炎尿黃嗎
  病情分析：尿液發(fā)黃的話(huà)，考慮可能是由于最近飲食方面不當(dāng)而導(dǎo)致上火，或者是飲水不足，或者是某些藥物方面的原因?qū)е碌模话闩c腎炎沒(méi)有太大的關(guān)系。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)飲食方面多吃一些清淡的食物，避免吃辛辣刺激油膩的，多喝水，平時(shí)可以多吃一些水果蔬菜的，生活方面也要注意避免熬夜等。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-28 2101次

• 急性腎炎有何臨床特點(diǎn)
  急性腎炎的臨床表現(xiàn) ：1、前驅(qū)癥狀。大多數(shù)病人在發(fā)病前一個(gè)月有先驅(qū)感染史。 2、起病。多以少尿開(kāi)始，或逐漸少尿甚至無(wú)尿。可同時(shí)伴有肉眼血尿。3、水腫。約半數(shù)病人在開(kāi)始少尿時(shí)出現(xiàn)水腫，以面部及下肢為重。水腫一旦出現(xiàn)難以消退。 4、高血壓。起病時(shí)部分病人伴有高血壓。 5、腎功能損害。呈持續(xù)性加重是本病的特點(diǎn)。腎小球?yàn)V過(guò)率明顯降低和腎小管功能障礙同時(shí)存在。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-06 1902次

• 急性腎炎尿常規(guī)特點(diǎn)
  急性腎炎患者尿常規(guī)特點(diǎn)就是幾乎所有的患者都會(huì)出現(xiàn)血尿，甚至有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿。一般來(lái)說(shuō)在臨床上60%-80%的急性腎炎患者在其新鮮尿液中都可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎炎患者一個(gè)重要的檢查的特點(diǎn)。另外急性腎炎患者尿常規(guī)有可能會(huì)看到腎小管上皮細(xì)胞以及大量的透明管型或者是顆粒管型。有些急
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次

• 急性腎炎時(shí)為什么會(huì)出現(xiàn)少尿？
  一，急性腎炎初期因機(jī)體的免疫反應(yīng)使全身小動(dòng)脈包括腎血管發(fā)生痙攣，由于腎小球痙攣而顯著缺血，毛細(xì)血管的有效濾過(guò)壓降低，尿生成減少。二，由于免疫反應(yīng)所造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害使基底膜增厚，腫脹或斷裂等病變，從而導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)面積減少，腎臟的濾過(guò)率降低。三，腎小球毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞、腎球囊的上
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 141次