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拉大便黑是怎么回事

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醫生主講實錄

有些患者上廁所時,發現拉出的大便是黑色,這是怎么回事呢?

第一,是否患有上消化道出血疾病,上消化道出血是指食管、胃、十二指腸韌帶以上的消化道,如果出血,因出血在腸腔內停留的時間較長,紅細胞破壞以后,血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化鐵,這種硫化鐵的顏色會是黑色,因此從腸腔內排出可為黑色便。如果患者同時伴有心慌、出冷汗、上腹痛等失血癥狀,大便為黑色柏油樣大便,基本可以肯定是上消化道出血,這時我們可以將糞便送檢,如果隱血為陽性,則確診是上消化道出血。

第二、有些患者服用了某些藥物,比如藥用炭,比如枸櫞酸鉍劑這些藥物成分里面可有黑色,因此,排出的大便也有可能是黑色的,這并不是上消化道出血。

第三、有些人進食某些食物,比如豬血,鴨血,菠菜,因為里面均含有鐵,也可以使拉出大便是黑色的,一定要加以區分。

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