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醫(yī)生主講實(shí)錄

房顫后引起的合并癥主要有以下幾種:

第一,腦動(dòng)脈的栓塞。它也是房顫常見的合并癥之一,心房纖顫的患者腦卒中的發(fā)生率為2%到6%,房顫患者合并發(fā)生全身栓塞中75%為腦動(dòng)脈栓塞。腦動(dòng)脈栓塞主要是由于左心房和心耳部的一些栓塞因子導(dǎo)致。

第二,周圍動(dòng)脈的栓塞。周圍動(dòng)脈栓塞的患者80%有心房顫動(dòng),房顫患者的心臟附壁血栓脫落后,隨動(dòng)脈血流向體循環(huán)遠(yuǎn)端進(jìn)行、造成急性的動(dòng)脈栓塞。

第三,肺栓塞。房顫患者的右心的血栓脫落,造成了肺動(dòng)脈及分支的栓塞,發(fā)生了肺栓塞。

第四,心功能不全。心房顫動(dòng)的心室率與患者心功能的狀態(tài)密切相關(guān),當(dāng)房顫合并快速的心室率時(shí),尤其是心臟功能基礎(chǔ)比較差的,引起心排血量顯著的、急劇降低,導(dǎo)致組織的器官灌注不足和急性的瘀血綜合征,可并發(fā)急性的心力衰竭。

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