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妙手醫生精選

系統性紅斑狼瘡出鼻血嗎

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醫生主講實錄

系統性紅斑狼瘡患者可以出鼻血,但是出鼻血并不一定是和系統性紅斑狼瘡病變有關系,有的患者可能是由于鼻腔黏膜干燥,導致鼻中隔黏膜易破裂而導致鼻腔出血。而系統性紅斑狼瘡本身如果導致鼻出血,可以見于影響到腎臟,導致嚴重的腎性高血壓而導致鼻出血。另外,患者可以影響到血液系統,出現血小板極度下降而出現鼻出血,或者影響到凝血功能,導致凝血機制異常,也可能會導致鼻出血。

對于前者單純鼻黏膜破裂引發的出血,一般給予薄荷油滴鼻劑滋潤鼻腔或者是填塞止血治療對癥處理。而對于系統性紅斑狼瘡本身病變引起來的鼻出血,對于合并高血壓的患者,需要積極的降血壓治療,而對于合并血小板減少的患者,則需要應用足量的糖皮質激素以及免疫抑制劑治療,同時可以應用紗條填塞鼻腔進行壓迫止血治療。系統性紅斑狼瘡患者需要定期的監測病情變化,及時調整藥物。

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