多囊卵巢綜合癥是一種最常見的婦科內分泌的疾病之一,在臨床上表現為與雄激素過高的臨床或者是生化的表現,雌性沒有排卵,卵巢呈多囊性的改變為特征,常常伴有胰島素的抵抗和肥胖。
病因目前不太清楚,可能與某些遺傳的基因與環境因素相互作用導致。它的主要的臨床表現是月經失調、不孕、多毛、痤瘡、肥胖、黑棘皮癥。月經失調是最主要的癥狀,主要表現為月經稀發或者是閉經,閉經前常常有經量的減少或者是月經稀發,也可以表現為不規則的陰道的流血,月經周期經期以及經量沒有規律性,生育年齡的婦女因為排卵障礙導致不孕。
對于多囊卵巢綜合癥的治療可以分為藥物治療和手術治療,藥物治療包括以下幾個方面:
第一,調整生活方式,比如對肥胖型的多囊卵巢綜合征患者可以控制飲食,增加運動,降低體重和縮小腰圍,可以增加胰島素的敏感性,降低胰島素睪酮的水平,從而恢復排卵以及生育的功能。
第二,藥物治療,藥物治療從以下幾個方面來考慮的:
一是調整月經周期。
二是降低雄激素的水平。
三是改善胰島素抵抗。
四是誘發排卵。
對于多囊卵巢綜合癥的手術治療一般的不常采用,它包括腹腔鏡下的卵巢打孔術和卵巢楔形切孔術,腹腔鏡的卵巢打孔術可以獲得90%的排卵率和70%的妊娠率,問題就是有治療無效的盆腔粘連的以及卵巢功能低下的。對于卵巢楔形切除,雖然可以降低雄激素水平,減少多毛的癥狀,提高妊娠率,但是術后的卵巢黏連的發生率比較高,臨床上不太采用。