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醫生主講實錄

血栓閉塞性脈管炎,在臨床上根據其病理變化,主要分為三期。

一、急性活動期,為急性全程血管炎癥,有組織細胞、中性粒細胞和巨細胞的廣泛浸潤。同時血管腔內血栓含有許多內皮細胞和成纖維細胞,發病同時伴行的靜脈和淺靜脈也可發病。

二、消退期,急性炎癥消退,炎性浸潤細胞全部被淋巴細胞代替。

三、穩定期,炎癥基本消失,激化血栓被纖維組織代替,有新生毛細血管形成。靜脈受累時病理變化與動脈相似。

在血管內血栓造成閉塞的同時,側枝循環可逐漸建立,但長程不完全代償,因此肢體處于動脈供血障礙狀態,可以表現為組織慢性進行性缺血的表現,比如可導致肢體皮膚萎縮,干燥,汗毛脫落或者指甲生長緩慢,肌肉萎縮等。

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