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醫(yī)生主講實錄

患者出現(xiàn)氣急癥狀,大多是由于心血管系統(tǒng)疾病或呼吸系統(tǒng)疾病導致,首先需排除的是急性心肌缺血,如不穩(wěn)定性心絞痛,急性冠脈綜合癥,心功能不全等。需要給患者行心電圖,心肌酶,心臟超聲,血b型鈉尿肽等相關檢查明確診斷,確診以后,可給予硝酸酯類藥物含服治療,如消心痛,硝酸甘油,必要的時候給予靜脈藥物治療,甚至行冠脈支架治療。

如果合并有心功能不全,還可以同時加用利尿劑,如呋塞米,螺內酯利尿,減輕心臟負荷,如果排除心血管系統(tǒng)疾病。則需要給患者進行胸部影像學檢查,如胸部ct,明確是否出現(xiàn)肺部感染或胸腔積液,確診后需要給患者進行積極抗生素抗感染治療或者穿刺引流胸腔積液。

此外,部分哮喘患者也會表現(xiàn)為氣急,胸悶,通常需要支氣管舒張試驗或支氣管激發(fā)試驗等協(xié)助診斷,治療上可給予吸入糖皮質激素和支氣管舒張劑,還可以口服孟魯司特協(xié)助治療。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥

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