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梅毒的治療原則

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醫生主講實錄

梅毒的治療原則在于規范治療,早期足量治療,徹底殺滅梅毒螺旋體。已經檢測結果顯示是梅毒感染的情況,建議規范的使用芐星青霉素,240萬單位,分兩側臀部肌肉注射,一周一次,堅持三次,此為一規范的療程。此外,還可以使用水劑青霉素。常規根據公斤體重使用800到1200萬單位,分2至3次,靜脈給藥,使用14天為一規范的療程。

需要指出的是,后期一定要密切隨訪其梅毒血清學的檢測指標,常規要進行RPR以及TRUST的檢測結果。常規在治療后的第一個月,第三個月,第六個月,第十二個月,要檢測其血清學的變化情況,如TRUST的檢測結果為陽性,RPR的檢測結果其滴度下降超過四倍以上,判定為治療有效。RPR的滴度保持穩定,恒定的狀態,要排除神經梅毒的可能性。RPR的滴度升高超過4倍以上,可以判定為梅毒復燃,建議規范治療。

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