急性手外傷的急救原則主要有如下幾個：
第一，首先要觀察一下患者的生命體征，有沒有能夠馬上威脅到患者生命的相關(guān)疾病，比如有沒有血氣胸或者是有沒有呼吸心跳驟停，如果有呼吸，心跳驟停的馬上要開始心肺復(fù)蘇，其它的一切搶救工作都要向后推。
第二，在確認(rèn)患者生命體征平穩(wěn)之后，首先要觀測一下有沒有活動性的出血。如果有先行止血，止血的方式一般有按壓止血和結(jié)扎止血，通過徹底止血之后再對受損傷的部位進(jìn)行簡單的包扎。在現(xiàn)場可以使用些比較大的紗布墊或者是些比較干凈的毛巾，配合繃帶來進(jìn)行包扎，在包扎結(jié)束之后，如果有一些骨折的情況，則需要進(jìn)行臨時的固定，比如可以使用夾板或者是相關(guān)的支具固定。
第三，針對離斷肢體的保護(hù)。在手外傷的過程中往往會有肢體的離斷，如果有這些殘肢一定要盡早的采取相關(guān)的無菌敷料對其進(jìn)行包扎，然后將其放在一個盒狀的容器內(nèi)，周圍使用紗布隔開放上一些冰塊，然后保護(hù)好隨患者一起帶到醫(yī)院，千萬不要使用所謂的鹽水，牛奶之類的液體進(jìn)行浸泡，以防肢體發(fā)生進(jìn)一步的壞死。
