糖尿病作為目前最常見(jiàn)的慢性非傳染性疾病之一,它的危害很大。甲亢作為內(nèi)分泌另一類(lèi)常見(jiàn)的疾病,這兩者之間往往有聯(lián)系。遇到過(guò)很多患者在有甲亢的同時(shí)也患有糖尿病,這種情況比較糾結(jié),比較復(fù)雜的就是用藥情況,也就是甲亢的患者如果有糖尿病,吃什么降糖藥比較合適,需不需要吃降糖藥?
首先肯定需要吃降糖藥,這點(diǎn)沒(méi)有任何疑問(wèn),如果糖尿病患者又同時(shí)存在甲亢,這種情況下往往就意味著整個(gè)代謝紊亂是非常明顯的,單純的通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)治療可能很難達(dá)到一個(gè)理想的效果。因?yàn)榧卓菏且粋€(gè)消耗性的疾病,他是偏瘦的,需要補(bǔ)充能量,而糖尿病又需要控制飲食,所以單純的指望飲食治療甲亢合并糖尿病是很難的,藥物治療肯定是必須的。
哪些口服的降糖藥比較適合?因?yàn)榧卓旱乃幬锝?jīng)典的丙基硫氧嘧啶或者甲巰咪唑,這兩個(gè)藥它主要是作用于肝臟,容易造成肝臟的損害,因此甲亢合并糖尿病的患者使用降糖藥,最好是使用同肝臟聯(lián)系不大的藥物,比如通過(guò)腎臟排泄作用于腸道等等的藥物比較合適,像格列喹酮作用于肝膽系統(tǒng),瑞格列奈作用于肝膽系統(tǒng)的藥物盡量避免,這樣就能夠有效的預(yù)防甲亢的用藥以及糖尿病的用藥,同時(shí)累及到肝臟造成肝毒性。