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為你推薦

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15653次

• 肩關節(jié)脫位的治療方法

  肩關節(jié)脫位后應盡快復位固定，最常采用的治療方法是閉合復位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復位，然后肩肘帶固定制動，復位時手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經(jīng)或血管損傷等，則易閉合復位不能成功，需要手術治療。對陳舊性肩關節(jié)脫位，手法復位困難，也需手術治療。肩關節(jié)復發(fā)性脫位，發(fā)作頻繁，影響工作及生活，需手術治療。常規(guī)選用肩關節(jié)鏡下修補手術。脫位復位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關節(jié)功能鍛煉，恢復肩關節(jié)功能。

  

  01:25
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3728次

• 肩關節(jié)脫位檢查方法
  肩關節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷而造成了肩關節(jié)脫位。如果患者出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位及時的到醫(yī)院進行相關的診斷以及治療，進行體格檢查時可以發(fā)現(xiàn)肩關節(jié)出現(xiàn)彈性固定，主要表現(xiàn)為外展，外旋以及肩關節(jié)外展角度30度，同時將關節(jié)會出現(xiàn)畸形，表現(xiàn)為方肩畸形。出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位及時的進行相關的體格檢查以及輔助檢查，CT以及x片檢查可以觀察肩關節(jié)脫位的類型，以及出現(xiàn)肩關節(jié)周圍骨折的情況，單純的肩關節(jié)脫位應該在局麻或者臂叢麻醉下進行肩關節(jié)復位，石膏固定4周到6周，之后拆石膏加強功能鍛煉。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 1419次

• 肩關節(jié)脫位的檢查方法
  當我們因外傷導致肩部腫痛、活動受限時，我們需要考慮肩關節(jié)周圍存在著損傷。當我們懷疑有肩關節(jié)脫位時，我們通常會出現(xiàn)以下情況，首先我們肩關節(jié)的主動和活動功能會有明顯的受限，而且肩關節(jié)周圍會有明顯的疼痛感。活動時疼痛感明顯加重。其次，當我們觸摸我們肩關節(jié)時，會感覺到關節(jié)盂空虛，而且我們無法完成搭肩動作，這個也就是我們臨床上所說的搭肩試驗陽性。當然我們從查體、視診來評估以后，還需要完善影像學檢查，通過影像學檢查，我們可以了解我們肩關節(jié)脫位的類型，然后根據(jù)脫位的類型，我們在采取手法復位，這樣才能達到最好的療效。
  語音時長 01:32”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-10 1764次

• 肩關節(jié)脫位的檢查方法有哪些
  病情分析：肩關節(jié)脫位的治療方法是進行手法復位以及切開復位。進行手法復位是常見，手法復位后需要積極的進行適當?shù)墓潭ǎ潭?到4周的時間。意見建議：可以適當?shù)溺姅[運動、活動度訓練，醫(yī)生忽視的是肩袖及肩胛帶肌肉的力量練習和本體感覺訓練。也是需要運動的，發(fā)生肩關節(jié)脫位及時要到醫(yī)院。
  關景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2020-02-20 901次

• 診斷肩關節(jié)脫位方法
  肩關節(jié)后脫位時常規(guī)肩關節(jié)前后位X線攝片報告常為陰性。由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節(jié)盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性。但仔細閱片仍可發(fā)現(xiàn)以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內(nèi)旋位，即使前臂處于中立位，仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結節(jié)影像重疊。2.肱骨頭內(nèi)緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認為其間隙大于6mm，即可診斷為異常。3.正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。4.肱骨頭與肩胛盂的關系不對稱，表現(xiàn)為偏高或偏低，且與盂前緣不平行。 高度懷疑肩關節(jié)后脫位時應加攝腋位片或穿胸側(cè)位片，則可發(fā)現(xiàn)肱骨頭脫出位于肩胛盂后側(cè)。必要時作雙肩CT掃描，即可清楚顯示出肱骨頭關節(jié)面朝后，且脫出關節(jié)盂后緣;有時可發(fā)現(xiàn)肱骨頭凹陷性骨折并與關節(jié)盂后緣形成卡壓而影響復位，或關節(jié)盂后緣的骨折。診斷可以通過x線攝片可明確脫位類型及有無骨折，還有肩部和上肢外傷史。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1202次

• 肩關節(jié)脫位的檢查方法有哪些
  肩關節(jié)脫位的檢查方法有X線拍片檢查、CT檢查以及體格檢查等。X線片和CT檢查可以明確是否有骨折以及脫位的類型，這樣可以更有利于醫(yī)生選擇針對性的治療方案。肩關節(jié)脫位是常見的一種肩關節(jié)損傷性疾病，該疾病是要遭發(fā)現(xiàn)早治療的。患者在治療期間要保持良好的心情狀態(tài)，積極的配合治療。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 診斷肩關節(jié)脫位方法
  肩關節(jié)后脫位時，常規(guī)肩關節(jié)前后位X線攝片報告常為陰性，由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節(jié)盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性，但仔細閱片仍可發(fā)現(xiàn)以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內(nèi)旋位，即使前臂處于中立位，仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結節(jié)影像重疊。
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 78次