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• 小兒系統性紅斑狼瘡要怎樣確定

  系統性紅斑狼瘡有幾個診斷標準，過去是有一個系統性紅斑狼瘡，十一條的一個診斷標準，后來系統性紅斑狼瘡，診斷標準就改成十三條，現在又有更新的一些診斷標準，每年對系統性紅斑狼瘡，這個診斷標準都有一些新的解讀。總之狼瘡主要包括兩個方面進行診斷，一個方面就是有全身多器官，多系統的損傷，比如說有中樞神經系統的問題，比如說有血液系統的問題，比如說有血小板低，還有皮疹這樣的臨床表現。另外狼瘡可以查自身抗體，比如說，高滴度的抗核抗體ANA的陽性，DS-DNA和SM的陽性，狼瘡的診斷需要免疫學指標，和臨床癥狀綜合診斷。

  

  01:19
  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-14 5209次

• 小兒系統性紅斑狼瘡不治會怎樣

  系統性紅斑狼瘡是一個非常嚴重的疾病，它可以引起全身的多器官多系統的損傷，從頭到腳每一個器官，都可以引起損傷。而且很多器官是嚴重的，比如心臟、可以有心包積液，比如中樞神經系統，可以有腦梗塞、腦出血，比如血液系統，可以有血小板下降、血色素減低，比如有關節炎、有眼睛、有全身每個系統的表現。而且往往狼瘡病人，不會是單一系統表現，往往可以引起多系統損傷，這個是非常嚴重的，狼瘡病人不經過正規治療，肯定是預后非常差的，很容易就出現生命危險。如果說確定診斷了紅斑系統狼瘡，一定要及早期的去醫院，診斷和治療，如果早期治療，我們還是有很良好的預后，早期的狼瘡病人，經過合理的治療，一定會比晚期的病人，預后要好很多。

  

  01:33
  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-14 5251次

• 系統性硬皮病怎樣治療
  系統性硬皮病的治療要根據患者不同的情況，選擇適合的治療措施。因為目前尚缺乏有效的根治藥物，主要是對癥治療，應用抗纖維化、改善循環、擴張血管以及免疫抑制和免疫調節等的治療措施來進行的。針對雷諾現象，可選擇鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平片進行治療。患者要嚴格戒煙，注意保暖。另外，針對重要臟器的損害，可應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑，比如環孢素a、環磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。針對肺動脈高壓，可應用氧療、強心劑、利尿劑、抗凝劑等治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-22 1445次

• 系統性硬皮病怎樣確診
  確診系統性硬皮病是依靠臨床表現以及輔助檢查來確診，主要標準就是有近端硬皮病也就是手指掌指關節、食指關節以上的任何部位皮膚有對稱性的增厚和硬化，這些變化可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干，包括胸部和腹部。次要標準主要就是雙側肺基底部有纖維化，往往通過x片、胸部ct會發現肺基底部呈彌散性膜玻璃或者蜂窩肺表現，再就是有手指硬皮病的改變，手指的凹陷性瘢痕或者指墊組織消失。另外結合輔助檢查才能夠進一步確診，系統性硬皮病需要跟嗜酸性筋膜炎、硬腫病、腎源性系統性纖維化等疾病相鑒別，該病沒有特效的治療藥物，一般情況下主要應用糖皮質激素、免疫抑制劑，甲氨蝶呤這樣的藥物來延緩疾病的發展。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 1878次

• 系統性硬皮病怎樣治療
  病情分析：系統性硬皮病的治療，主要是根據患者病情來決定的，比如當肺，心臟，腎臟，神經系統病變時，往往需要糖皮質激素，聯合免疫抑制劑共同治療，出現腎衰竭時，則需要血液透析治療。意見建議：系統性硬皮病患者，一定要保持樂觀的心理狀態，樹立信心，積極的配合治療，也要定期復查相關的指標，注意藥物的不良反應，還要注意保暖，戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-17 1502次

• 怎樣治療系統性硬皮病
  病情分析：系統性硬皮病的治療，目前尚無特效藥物可以根治的，主要是對癥治療，比如當有雷諾現象的時候，可以應用改善循環，擴張血管的藥物，比如硝苯地平片，阿司匹林以及，復方丹參片等治療也要嚴格戒煙。意見建議：胃食道粘膜受累時可以應用胃粘膜保護劑或者一酸及奧美拉唑對癥治療。針對皮膚水腫以及肺間質病變等，可以應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑，如環磷酰胺，雷公藤等治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-31 1302次

• 怎樣治療系統性硬皮病
  治療系統性硬皮病首選藥物治療的方法：第一激素。激素能夠有效改善患者的癥狀。臨床上常用潑尼松、甲強龍治療。具體劑量要根據患者的病情是否有臟器受累來決定。在病情緩解之后，可以逐漸減量，最后以小劑量維持。如果患者有比較嚴重的臟器受累。需要用大劑量同時聯合使用免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有環磷酰胺，依木蘭等
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 265次

• 系統性硬皮病治療方法
  第一，激素，對于彌漫性系統性的硬皮病患者來說，臨床上常用潑尼松30-40毫克/天，連用一個月左右的時間逐漸減量，如果患者有重要臟器的受累，比如肺部的受累、心肌受累等等，可能還要選擇大劑量。第二，要聯合使用免疫抑制劑，但用激素有時候不能夠阻止病情的進展，需要在早期就聯合使用免疫抑制劑常用的有環磷酰胺、
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 304次