iga腎病臨床表現多種多樣,可以使隱匿性腎炎,也可以使蛋白尿,水腫,高血壓,還可以表現為腎病綜合征或者是伴有腎功能異常,病人的表現不同,治療方案不同。對于隱匿性腎炎病人表現為單純血尿,如果血壓正常一般不需要積極處理。
但如果病人蛋白尿程度比較重,大約一克每24小時,并且病人血壓偏高建議加用ACER和ARB類的藥物。并且這兩種藥物達到足量,病人的血壓達標,但是尿蛋白程度仍然大于一克每24小時,建議應用激素或者是激素聯合免疫抑制劑治療。可以是足量激素聯環磷酰胺,也可以是半量激素聯合環孢素或者是他克莫司治療,可以是強的松30毫克加上他克莫司0.5毫克到1毫克Q12治療,他克莫司屬于鈣調神經磷酸酶抑制劑,它具有免疫抑制作用能減少尿蛋白。所以iga腎病的病人可以考慮在尿蛋白程度比較多的情況下,加用強的松聯合他克莫司。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。