妙手醫生精選
在日常生活中，我們經常碰到手外傷情況，特別是開放性外傷。要進行及時，準確，徹底的清創縫合。處理的時間最佳時間一般是在6到8個小時之內。
手部開放性創傷最重要的是爭取傷口一屈一合，創面感染與否主要取決于最初的處理，所以要徹底的進行清創縫合。
一般來講，要有耐心，細致的進行清創。
第二，保持創面的覆蓋，使大量的骨組織軟組織有大量的皮膚進行覆蓋避免感染。
第三，骨折要進行復合，復位并及時內固定。
第四，神經，血管，肌腱以及軟組織進行有效的修復，同時囑咐患者進行早期的功能鍛煉。
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閉合性與開放性腦外傷如何治療閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術的該手術，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現場或者在小的醫院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉到大的醫院去，再進一步做什么呢咱們清創也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復位。不能復位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。
01:43
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 1942次
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開放性脊柱裂的治療方法開放性脊柱裂的治療主要是通過顯微神經外科手術的方法進行治療。我們一般在患者進行完善的神經影像學檢查之后，制定合理的手術方案。手術過程中一般需要切除膨出的硬脊膜囊，修補硬脊膜缺損，松解硬脊膜與脊髓神經根的粘連，通過這些方法有助于緩解脊髓和神經根的功能障礙，使患兒的神經功能障礙盡早地恢復，或者控制患兒神經功能障礙的進展。
01:02
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2019-02-01 2834次
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開放性手外傷的處理原則開放性手外傷，如果受傷時間已經超過6到8個小時，我們是不能進行傷口的清創縫合，必須首先把傷口進行一個清洗，然后包扎，等到二期進行處理。如果說手外傷是6到8小時以內，我們還要根據以下情形進行處理：第一，單純的手外傷，如果是單純的手外傷，我們可以進行局部的清創后，然后進行傷口的縫合。第二，如果是合并有骨折、肌腱損傷的，如果有條件，可以急診進行修復，如果沒條件，可以二期再進行修復。第三種情況就是存在著神經和血管損傷，這種情況下，我們必須進行急診的手術修復。語音時長 01:27”
楊威
副主任醫師南寧市第二人民醫院
2019-04-21 2447次
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開放性手外傷處理原則對于開放性的手外傷，應及時地就近送到醫院進行治療，并常規注射破傷風抗毒素。在送醫的過程中，如果出現較嚴重的出血，可行局部的按壓或者在上臂用皮帶或皮筋進行環扎止血，但是如果環扎止血，一定要注意每環扎1小時左右，要放松十五分鐘，避免出現肢體壞死的情況。如果損傷導致了手部的骨折，最好在搬運之前進行簡單的固定，可就近取材，用木板、木棍或較硬的書刊、雜志來行固定。如果出現了開放性手外傷引起了斷指離斷的情況，最好將斷指用塑料袋包好，置于低溫保溫桶中保存，并與病人一起送到醫院，但是一定要注意切記冷凍保存殘指或者將殘指直接置于冰水中。語音時長 1:44”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-28 1675次
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開放性手外傷應該怎么處理？病情分析：開放性手外傷是臨床一種常見的癥狀，開放性手外傷患者若得不到及時有效的治療，對患者健康產生極大的危害。處理原則是早期徹底清創，防止傷口感染，盡量修復損傷的組織，最大限度地保留手的功能。傷口要及時止痛，注射破傷風抗毒素和抗感染藥物。意見建議：開放性手外傷患者飲食要以高蛋白，高糖，富含膠原，微量元素及維生素a,c豐富的食物，以補充足夠的營養，促進傷口的愈合和機體恢復。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2019-12-12 1404次
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開放性手外傷該如何處理病情分析：開放性手外傷的患者可以先做x線或者血常規的檢查，然后病人要及時的進行清創和包扎固定的處理。期間病人還要處理好損傷的組織，并且閉合傷口。意見建議：建議病人要注意傷口，預防感染的情況，在飲食上應該營養豐富，注意清淡，避免吃辛辣刺激或者比較油膩的食物，然后要戒煙戒酒。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-20 1103次
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開放性手外傷需要做哪些處理開放性手外傷后，建議用干凈的毛巾或紗布覆蓋傷口，減少傷口的感染率。隨后要立即去當地正規醫院進行清創縫合。處理完傷口后，要在24小時內注射破傷風抗毒素。手外傷后要注意保暖，避免著涼。將患肢抬高，促進血液循環，減輕腫脹。如果有疼痛時，可以服用止
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
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開放性顱腦外傷的急救處理首先開放性顱腦外傷的急救處理，目前來講就是首先將開放性的顱腦損傷變為閉合性的，如果周圍有相關的比如說碗或者是一些硬質的殼、板等等這些，需要立即將開放性顱腦損傷變為閉合性的。再一個就是將患者移到一個安全的地方，避免受到第二次損傷的傷害，一定要將患者放平，躺平，避免因為一些肢體的活動而導致患者存在其他的，比
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 113次
