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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹碓蕉嗔?，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5592次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點(diǎn)，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細(xì)胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫?；颊叱３Ｍ蝗话l(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點(diǎn)主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點(diǎn)活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴(yán)重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8761次

• 急性腎炎肌酐偏高
  急性腎炎大多數(shù)是因?yàn)榛颊呱虾粑栏腥玖随溓蚓?，上呼吸道感染鏈球菌以后會誘發(fā)交叉免疫反應(yīng)，會誘發(fā)免疫功能紊亂。這種情況下，紊亂的免疫功能就會攻擊腎小球，造成患者出現(xiàn)急性的腎炎，還出現(xiàn)這種腎小球內(nèi)的彌漫性的細(xì)胞增生?；颊叱霈F(xiàn)肉眼血尿，有的患者可以出現(xiàn)少尿或者說無尿的狀態(tài)。患者出現(xiàn)肌酐升高，說明患者是有急性的腎衰竭的這種問題存在的，那治療上的實(shí)際上要看患者腎衰竭到什么程度。如果腎衰竭特別厲害，比如說肌酐超過600、700umol/以上的時候，可能是需要進(jìn)行透析治療，來幫助患者度過難關(guān)。因?yàn)榧毙阅I炎是一種自限性的疾病，它是可以自己痊愈的。所以在患者沒有徹底痊愈之前，要幫助患者度過難關(guān)，要處理患者的這些并發(fā)癥。比如急性的腎衰，再比如有的急性腎炎患者還可能會出現(xiàn)感染，需要抗感染治療；有的患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，需要使用藥物調(diào)整電解質(zhì)。
  語音時長 1:38”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-02 3419次

• 急性腎炎肌酐高嗎
  在臨床上，有一部分急性腎炎患者，會出現(xiàn)短暫的血清肌酐以及尿素氮水平升高，患者此時有可能會出現(xiàn)一過性氮質(zhì)血癥，還有一些類型的急性腎炎患者，可能會出現(xiàn)持續(xù)的少尿，甚至無尿，當(dāng)患者并發(fā)了急性腎功能衰竭而具有透析指征時，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。急性腎炎，在臨床上以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最為多見的，這種類型的急性腎炎患者，病情具有一定的自愈傾向，患者的腎功能多數(shù)是可以逐漸恢復(fù)的。一般來說，患者并不需要長期的進(jìn)行維持性的透析治療，以維持患者的生命。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，在臨床上也主要是進(jìn)行對癥治療，沒有什么特殊的藥物治療?；颊咴诓∏榧毙云跁r，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息，不要劇烈活動，也避免過于勞累，以免可能會出現(xiàn)病情波動。平時在飲食上，應(yīng)當(dāng)限制一些辛辣、油膩或者其他具有刺激性的食物的攝入，可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物。平時患者還應(yīng)當(dāng)戒煙戒酒，注意保持心態(tài)平衡，避免情緒過于波動，以免不利于患者病情的恢復(fù)。
  語音時長 01:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 3437次

• 慢性腎炎的急性發(fā)作如何與急性腎炎區(qū)分
  病情分析：慢性腎炎的急性發(fā)作和急性腎炎可以行腎穿刺檢查來進(jìn)行區(qū)分，也可以行抗O、補(bǔ)體等等檢查來進(jìn)行區(qū)分。慢性腎炎和急性腎炎是病理類型不同的兩種疾病，預(yù)后也是不一樣的。意見建議：慢性腎炎需要給予雙密達(dá)莫來改善腎臟微循環(huán)，纈沙坦膠囊來降低尿蛋白和控制血壓，氫氯噻嗪來利尿消腫等等治療，。而急性腎炎需要給予頭孢哌酮來抗感染，硝苯地平來控制血壓等等治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1001次

• 急性腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：大多數(shù)急性腎炎不是特別嚴(yán)重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經(jīng)過休息以及對癥治療，多數(shù)能夠完全恢復(fù)正常。但是有少數(shù)患者會出現(xiàn)少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時相對嚴(yán)重，需要進(jìn)行血液透析等相關(guān)治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-02 1705次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時應(yīng)該及時去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次

• 急性腎炎飲食
  急性腎炎的患者在飲食上以清淡為主，避免吃一些辛辣刺激的食物。急性腎炎主要是由于腎病出現(xiàn)功能性損害，通常是因?yàn)椴《靖腥疽蛩鼗蛘呦忍煨孕呐K病的原因?qū)е录毙阅I炎的出現(xiàn)，急性腎炎的患者一般都會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓、食欲不振等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出對癥治療，患者平時在飲食上要
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-09 245次