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醫(yī)生主講實(shí)錄

當(dāng)食管癌癌癥侵犯器官出現(xiàn)食管氣管瘺,也就是食管穿孔以后,通常要根據(jù)穿孔的時(shí)間,而具體選擇治療方案,因?yàn)榇┛讜r(shí)間比較短時(shí),通常建議進(jìn)行抗感染、胃腸減壓等保守的治療。

如果穿孔的時(shí)間超過(guò)六個(gè)小時(shí)以上,通常建議積極的手術(shù)治療,同時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素控制感染。因?yàn)槌霈F(xiàn)食管氣管瘺之后,進(jìn)行飲水會(huì)出現(xiàn)嗆咳,也就是說(shuō)水分會(huì)到達(dá)氣管和雙肺而引起肺部感染,甚至膿毒血癥、膿胸等比較兇險(xiǎn)的病情,可能會(huì)出現(xiàn)危及生命的情況發(fā)生。所以一般手術(shù)修補(bǔ),通常建議在穿孔后的12到24小時(shí)之內(nèi),在膿胸形成以后,通常建議行開(kāi)胸、開(kāi)縱隔引流術(shù)等,同時(shí)一定要注意胃腸減壓,維持水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)供給等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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