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老年甲亢的診斷要點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲亢全稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,在臨床上病因有很多。因?yàn)榧卓罕旧碇皇且粋€病理、生理的診斷,病因最主要的是graves病,簡稱gd,這個病占據(jù)甲亢的90%以上的原因。而老年人作為甲亢的一個特殊人群,也是相對比較少的人群,因?yàn)榧卓旱陌l(fā)病率最主要是20~40歲這個期間,而且女性患者為主。

老年甲亢診斷的要點(diǎn),同一般的甲亢是有區(qū)別。首先,甲亢診斷就是根據(jù)它的癥狀,有這種高代謝綜合征的癥狀,比如說食欲亢進(jìn)、失眠、情緒易激動、多汗、消瘦等等,包括他的體征,比如說突眼、彌漫性的甲狀腺腫大或者脛前粘液性水腫等等,這些是一個臨床表現(xiàn)。

實(shí)驗(yàn)室診斷,主要是根據(jù)甲狀腺功能,也就是t3、t4以及tsh。如果t3、t4的升高,tsh降低的幅度很大,有些時候甚至測不出,甲亢的診斷就明確。

而老年人的甲亢,往往還會有其他的特點(diǎn),比如說淡漠型的甲亢,表現(xiàn)就是臨床表現(xiàn)不典型,而有些時候可能就是一個胃口比較差,患者的神情比較淡漠,他沒有什么興趣,就是很淡漠的那種感覺,這種情況的話有可能會造成疾病的誤診,因此對于老年甲亢的診斷主要是這些,但是因?yàn)楹苋菀滓驗(yàn)闆]有典型的癥狀造成誤診,所以說對于這個病,大家一定要引起重視才行。

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