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醫生主講實錄

甲亢的全稱是甲狀腺功能亢進癥,它的病因有很多最常見的是格瑞夫斯病我們簡稱GD。它是是一種甲狀腺自身免疫系統疾病,導致甲狀腺產生毒性的細胞,然后就持續不斷的分泌大量的甲狀腺激素,引起來一系列的臨床表現,這是最常見的甲亢類型。

而有一些甲亢相對比較少見,但是它也會引起所謂的短暫一過性的甲狀腺功能亢進這樣的表現。其中有一個病就叫做亞急性甲狀腺炎,這個病它除甲狀腺功能偏高,也就是我們化驗血整個t3、t4是偏高之外,它還有個特點就是甲狀腺會疼,這個是它同格瑞夫斯病鑒別的主要一個臨床特點。

這是因為亞急性甲狀腺炎它本身是因為病毒等各種原因感染,而引起甲狀腺組織發生了炎癥。炎癥它會造成甲狀腺臟器,它的質地會發生改變,由一個比較軟的質地就會發展為比較硬的質地。同時因為炎癥本身刺激神經,就會引起甲狀腺發生疼痛。

所以甲亢的時候如果有甲狀腺疼痛,要高度考慮是不是亞急性甲狀腺炎,需要去進行及時的診斷評估以免耽誤病情。因為亞甲炎它的治療,同格瑞夫斯病的治療是完全不一樣。而這兩個病在臨床上很容易造成誤診,從而導致治療完完全全的產生矛盾。

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