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有哪些治三叉神經痛的藥

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醫生主講實錄

三叉神經痛是一側面部三叉神經支配區域反復發作的陣發性劇烈疼痛,多呈針刺樣、刀割樣、電擊樣、灼燒樣疼痛。三叉神經痛的發病原因不很明確,多數病人是由于顱內血管對三叉神經刺激引起的。

因此常規的止疼藥物對于三叉神經痛的癥狀,沒有明顯的效果。三叉神經痛的藥物治療是抗驚厥類的藥物,如卡馬西平、苯妥英鈉等,這類藥的作用機制是降低脊髓三叉神經核的神經元對刺激的反應。

最為常用的是卡馬西平,首發劑量一般是200毫克,每天兩次口服,如果效果不好可以逐漸加量,但最大劑量不要超過1.2克每天。

卡馬西平、苯妥英鈉這類類藥物具有一定的副作用,最為常見的是頭暈、嗜睡、肝功能損害,另外安定類的藥物對于三叉神經痛也有一定的效果。三叉神經痛如果藥物治療效果不好,或者病人不能耐受藥物的副作用,可以考慮給予手術治療。

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