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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8061次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 20215次

• 消化性潰瘍和胃癌
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是以多發病，常見病，潰瘍的形成有各種因素，其中酸性胃液對粘膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素，因此得名。絕大多數的潰瘍發生于十二指腸和胃，固又稱胃十二指腸潰瘍。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國各種惡性腫瘤中發病率居于首位，胃癌可發生在胃的任何部位，半數以上發生于胃竇部，胃大彎，胃小彎及前后壁均可受累，大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀或出現上腹不適，噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎，胃潰瘍等慢性胃疾病癥狀相似，容易被忽略。目前我國胃癌的早期診斷率仍較低，胃癌的預后與胃癌的病理分期部位，組織類型，生物學行為及治療措施有關。
  語音時長 1:29”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-26 1713次

• 慢性胃炎與消化性潰瘍的區別
  作為慢性胃炎和消化性潰瘍，在消化科的疾病當中是屬于兩種非常常見的疾病，絕大多數主要是慢性胃炎。慢性胃炎的特征，主要是隱性的疼痛或者對于外界食物的刺激，無論是辛辣、煙酒甚至是冷熱，都會出現敏感的反應，如疼痛、胃酸、惡心。而消化性潰瘍是比胃炎更加深層次的疾病，就是指在胃壁上發展的程度更深，胃炎主要是在黏膜上，而胃潰瘍會深入到黏膜下甚至到幾層，最嚴重的會出現創口。其在主要癥狀上除了像胃炎的疼痛之外，還有一個是節律性的疼痛，要比胃炎更劇烈，在吃飯以后一到兩個小時出現疼痛，在下一頓飯前會有緩解。十二指腸潰瘍是在饑餓的時候，就是該進食的時候出現疼痛，吃東西以后緩解，還有一個就是夜間的疼痛也是十二指腸球部潰瘍的特征。
  語音時長 1:50”
  陳晨 主治醫師天津醫科大學總醫院

  2018-07-18 3706次

• 消化性潰瘍和胃癌是什么
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是以多發病，常見病，潰瘍的形成有各種因素，其中酸性胃液對黏膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素，因此得名。絕大多數的潰瘍發生于十二指腸和胃，固又稱胃十二指腸潰瘍。 胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國各種惡性腫瘤中發病率居于首位，胃癌可發生在胃的任何部位，半數以上發生于胃竇部，胃大彎，胃小彎及前后壁均可受累，大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀或出現上腹不適，礙氣等非特異性癥狀，常與胃炎，胃潰瘍等慢性胃疾病癥狀相似，容易被忽略。目前我國胃癌的早期診斷率仍較低，胃癌的預后與胃癌的病理分期部位，組織類型，生物學行為及治療措施有關。
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1202次

• 消化性潰瘍的典型癥狀
  消化性潰瘍的典型癥狀： 第一、主要是周期上腹疼痛，呈反復周期性的發作，是次種潰瘍的特征之一，大多是以十二指腸潰瘍更為突出，全年都可以發作。但是以春秋季節發作者多見。 第二、疼痛節律，十二指腸潰瘍的疼痛好發兩餐之間發生，持續不減少，加上禁食或服用一些制酸藥物以后會進行緩解。胃潰瘍疼痛的發生不規則，經常在餐后的一個小時內發生，經過一到兩個小時逐漸緩解，甚至下餐進食時間以后還會出現上述節律。 第三、疼痛的部位是十二指腸潰瘍疼痛多出現于中上腹部，或者說是在臍上的偏右處，胃潰瘍疼痛的部位也多在中上腹或稍偏高處，或劍突下的偏左處，通過其他癥狀還會出現唾液分泌的增多，燒心反胃，噯酸噯氣，惡心嘔吐以及其他胃腸道的癥狀，食欲多保持正常，也會因為食后疼痛發作而拒食，以致體重減輕，全身的癥狀有失眠等神經官能癥的表現，會有多汗等植物神經紊亂的癥狀。
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1402次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍和糜爛區別
  首先來明確一下什么是消化性潰瘍，消化性潰瘍是指發生在胃和十二指腸的慢性潰瘍。病變部位不僅局限于胃黏膜，還可以穿破胃黏膜到達粘膜肌層、固有基層，甚至穿透漿膜層形成創口。而糜爛一般是指糜爛性胃炎，糜爛性胃炎一般只是集中在胃黏膜的表層，是以多發性的糜爛為特征的急性胃炎，可以叫做急性胃黏膜病變或者是急性糜爛
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 141次