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反流性食管炎有巴瑞特食管

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醫生主講實錄

巴瑞特食管是反流性食管炎的并發癥之一,如果反流性食管炎患者并發了巴瑞特食管,應該定期內鏡隨訪。對于不伴有異型增生的巴瑞特食管可以每兩年接受一次內鏡復查,如果兩次復查后都沒有檢查出異型增生以及癌變,可以酌情將隨訪間隔放寬。如果伴有輕度異型增生,第一年應該每六個月接受一次內鏡復查,如果異型增生沒有進展可以每年內鏡復查一次。

對于重度異型增生的巴瑞特食管患者,應該立即做內鏡下治療或者手術治療。巴瑞特食管的內鏡下治療包括高頻電治療,氬離子激光凝固、射頻消融、光動力治療以及內鏡下粘膜剝離術等等。內鏡隨訪及治療的目的是盡量減少巴瑞特食管患者患食管癌以及轉到外科手術的風險。

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