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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16388次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進(jìn)行交換，氣體進(jìn)出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導(dǎo)致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導(dǎo)致氣體，在肺部進(jìn)行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導(dǎo)致這些氣體交換的問題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5411次

• 2型呼吸衰竭出現(xiàn)什么
  二型呼吸衰竭，是病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。二型呼衰的病人可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括以下幾方面：第一，二型呼吸衰竭的病人，可以引起呼吸性酸中毒，嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂等等。第二，二型呼衰的病人，可以出現(xiàn)肺性腦病，導(dǎo)致病人昏迷。第三，二型呼衰的病人，可以直接抑制病人的心血管的中樞，導(dǎo)致病人出現(xiàn)心源性的休克，心衰等等。第四，二型呼衰的病人可以加重病人的呼吸抑制，加重病人的呼吸衰竭。第五，二型呼衰的病人可以出現(xiàn)肝臟或者腎臟的功能的損害等等。
  語音時長 01:34”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-22 3491次

• 通氣障礙型呼吸衰竭可出現(xiàn)什么
  通氣障礙型呼吸衰竭會導(dǎo)致二氧化碳潴留，也就是我們說的二型呼吸衰竭，嚴(yán)重的話會導(dǎo)致肺性腦病，導(dǎo)致意識障礙。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，在海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓，吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳儲留的情況。單純的出現(xiàn)了缺氧，稱之為一型呼吸衰竭，如果同時合并有二氧化碳儲留，稱之為二型呼吸衰竭。一般情況下二型呼吸衰竭，都是由通氣功能障礙所導(dǎo)致的。不管一型呼吸衰竭還是二型呼吸衰竭都是需要進(jìn)行氧療的，同時要針對病因進(jìn)行治療，比如是不是因為肺部感染導(dǎo)致的，或者是胸腔積液導(dǎo)致的，呼吸肌疲勞導(dǎo)致的等等。
  語音時長 01:16”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-17 2404次

• 2型呼吸衰竭可出現(xiàn)什么
  病情分析：2型呼吸衰竭可表現(xiàn)為二氧化碳潴留以及低氧血癥。患者可表現(xiàn)為呼吸急促，球結(jié)膜水腫，嚴(yán)重的可出現(xiàn)意識喪失。2型呼吸衰竭是由于肺的通氣功能障礙，引起二氧化碳排出減少，導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳蓄積。意見建議：當(dāng)存在二型呼吸衰竭時，應(yīng)當(dāng)積極給予呼吸支持治療，如果意識清醒的可以采用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，如果意識不清的，給予有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-15 1703次

• Ⅰ型呼吸衰竭可出現(xiàn)
  1型呼吸衰竭可出現(xiàn)的癥狀，一型呼吸衰竭換氣功能障礙，主要包括通氣血流比例失調(diào)、彌漫功能損害和肺動靜脈樣分流，如果嚴(yán)重的肺部感染疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞，這些都有可能出現(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn)。呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2103次

• 2型呼吸衰竭可出現(xiàn)什么
  二型呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)，有以下幾個方面：第一，呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸費力伴呼氣時間延長，嚴(yán)重時發(fā)展為淺快呼吸。第二，發(fā)紺，發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)，當(dāng)動脈血氧飽和度低于90%，可在口唇指甲出現(xiàn)發(fā)紺。第三，精神神經(jīng)癥狀，當(dāng)動脈血二氧化碳升高可表現(xiàn)為先興奮后抑制的現(xiàn)象，興奮的癥狀包括有失眠、煩躁、躁動，夜間失
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 505次

• 2型呼吸衰竭可出現(xiàn)什么
  2型呼吸衰竭，又稱為高碳酸性呼吸衰竭，主要是由于肺部換氣功能障礙導(dǎo)致的。在這種情況下，患者會出現(xiàn)低氧血癥伴高碳酸血癥，表現(xiàn)為血液中氧氣濃度降低，同時二氧化碳濃度升高。1、低氧血癥：由于肺部氣體交換受阻，患者吸入的氧氣無法有效進(jìn)入血液，導(dǎo)致血
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次