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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85146次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88644次

• 腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致腿疼
  椎間盤(pán)就是椎體之間的軟墊，主要起著緩沖壓力的作用，隨著年齡增大，椎間盤(pán)變扁，逐漸失去彈性韌性，就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出或者膨出。如果突出或者膨出的椎間盤(pán)壓迫到脊髓或者神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)腿痛的癥狀。如果腿痛癥狀不重，可以通過(guò)休息，睡硬板床，減少長(zhǎng)時(shí)間坐著，適度腰背肌肉鍛煉，熱敷，理療，按摩的方法促進(jìn)血液循環(huán)。但是如果腿痛程度增加，甚至出現(xiàn)下肢麻木放射癥狀，就需要去正規(guī)醫(yī)院，脊柱外科檢查ct或者磁共振，明確椎間盤(pán)突出的程度，在確定是否下一步治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-13 4949次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)腿疼嗎
  首先可以明確的告訴大家腰椎間盤(pán)突出這種疾病是可能導(dǎo)致下肢疼痛的，其產(chǎn)生的原理是突出的椎間盤(pán)對(duì)腰椎的神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫刺激，那么就會(huì)在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生一些放射性的疼痛，而這種疼痛的定位對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的定位是有著重要意義的。比如疼痛如果集中在大腿外側(cè)突出的位置可能就比較高，比如在腰一二這個(gè)階段，而如果出現(xiàn)了大腿內(nèi)側(cè)的疼痛可能階段就要稍低些。除此以外，下肢的這種疼痛并不一定完全由于腰椎間盤(pán)突出所引起，在患者出現(xiàn)該類癥狀的時(shí)候首先要去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科就診，明確這種疼痛是否由于腰椎間盤(pán)突出所引起。一些其它疾病，比如骨性關(guān)節(jié)炎或者是風(fēng)濕類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎等等，也可能引起類似疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 4750次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)導(dǎo)致腿疼嗎？
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出是會(huì)導(dǎo)致腿疼的。腰椎間盤(pán)突出，是由于椎間盤(pán)中髓核組織由于外力、退行性改變等多種因素向后方移位壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致的癥狀。當(dāng)神經(jīng)根受到擠壓及化學(xué)刺激時(shí)，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根所支配下肢的酸脹、疼痛、麻木等癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者出現(xiàn)下肢疼痛、麻木癥狀時(shí)，要臥床休息，盡量減少下床活動(dòng)，可以服用非甾體類抗炎藥物，如美洛昔康、雙氯芬酸、塞來(lái)昔布等緩解癥狀。如癥狀持續(xù)難以改善建議，需要進(jìn)行腰椎CT或核磁共振檢查，明確椎間盤(pán)突出的部位和嚴(yán)重程度，部分患者需要手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-07-07 701次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)導(dǎo)致腿疼嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出會(huì)引起腿的疼痛的，腰椎間盤(pán)突出有可能會(huì)壓迫神經(jīng)根，神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會(huì)出現(xiàn)放射性的疼痛，也有可能會(huì)出現(xiàn)酸痛脹痛，神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域主要是在腿的部位。意見(jiàn)建議：這種情況下要積極的睡硬板床休息，避免久坐避免彎腰，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，也可以靜脈使用氟比洛芬酯注射液，同時(shí)配合脫水消腫藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 1301次

• 腰椎間盤(pán)突出腿疼厲害
  首先需要說(shuō)明一下對(duì)腰椎間盤(pán)突出的病人，腿痛厲害的原因主要考慮還是壓迫脊髓神經(jīng)根，從而才引起腿痛的情況，針對(duì)于這種情況還是需要積極的進(jìn)行治療的，一般的治療辦法，需要囑咐病人以休息為主，活動(dòng)太多、太劇烈就會(huì)加重的癥狀，并且不利于恢復(fù)。一定要囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 247次

• 腰椎間盤(pán)突出睡覺(jué)腿疼
  根據(jù)問(wèn)題所描述的癥狀分析，考慮是由于腰椎間盤(pán)突出癥，引起下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)，腰椎間盤(pán)突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎，椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤(pán)內(nèi)的髓核組織，突出或者脫垂，從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓，神經(jīng)根或者硬膜囊，馬尾神經(jīng)支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能的神經(jīng)組織受到了壓迫。在臨床中
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 548次