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介入手術后發燒怎么辦

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醫生主講實錄

介入術后發燒要分析原因,首先患者是不是在介入室內受涼出現了病毒感冒,從而導致的發燒。

另外一種情況,要小心菌血癥的可能性,細菌可以通過介入操作的時候進入體內,從而進入血液循環,出現了菌血癥引起發燒。

為了區分這兩種情況,需要做以下的化驗檢查。首先,要給患者查血常規和c反應蛋白以及降鈣素原,病毒感染的時候白細胞往往是正常或者是偏低的,crp正常或者輕度的升高。而細菌感染的時候白細胞往往升高,crp可以明顯的升高。降鈣素原在細菌感染的時候可以明顯地升高,病毒感染的時候可以正常或者僅僅輕度的升高。

為了除外菌血癥,需要抽取血培養,血培養的時間非常重要,要在患者體溫38度以上伴有畏寒,寒顫的時候來抽取血培養陽性率比較高,通過初步的化驗檢查,判斷有了初步的方向。

首先患者高熱的時候要給予對乙酰氨基酚或者散利痛等解熱鎮痛藥物緩解患者的癥狀。

此外,要給予靜脈營養支持補液治療,如果支持是菌血癥,要給予抗生素抗感染,抗生素的抗菌譜一般選擇能夠覆蓋皮膚表面的金黃色葡萄球菌或者表皮葡萄球菌等細菌的抗生素來治療。

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