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• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發生在這個區域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發生在這個區域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發癥，并發癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質量的評估評價。有很多事只要涉及生活質量是受影響的。上肢也是，生活質量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發現這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術規范，比如我們跟其它醫院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規范。它絕對規范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-02 4571次

• 老年人腎功能衰竭怎么辦

  如果一個老年人出現了腎功能衰竭，首先我們要鑒別它是急性的，還是慢性的腎衰竭。因為急性腎衰竭通過積極的尋找原因，絕大部分病人是可以好轉，甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭，因為是一個緩慢進展的過程，腎小球硬化、腎間質纖維化、腎小管萎縮，這些病變它都是不可逆的，所以病人勢必后續，會有面臨透析的風險。而有一些病人如果隨著疾病的進展，確實已經出現了需要透析的指征，我們就需要進行透析的治療。比如有一些病人，存在明顯的水的潴留情況，患者有心衰、水腫，利尿效果又不好，我們需要進行透析治療。還有一些病人存在藥物難以糾正的代謝性酸中毒、高鉀血癥，也是需要進行透析治療的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 6498次

• 老年人器官衰竭怎么辦
  老年人器官衰竭應該對應具體的器官來做不同的治療，多器官功能衰竭是一種病因繁多，發病機制復雜，病死率極高的臨床綜合征，是指機體在經受嚴重損害后，發生兩個或兩個以上的器官功能障礙。患者由于原來諸器官功能低下，免疫力下降，以及原患有多種疾病，長期使用多種藥物，加之多個器官在短時間內相繼或同時衰竭，因此治療難度較大。在治療中常遇到多種棘手的矛盾，如肺衰機械通氣與血壓下降，器官低灌注的矛盾，胃腸道衰竭，消化道出血時，止血藥的應用與誘發心腦血管閉塞性病變的矛盾。
  語音時長 1:34”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 5307次

• 老年人黃疸還能活多久
  首先需要明確，黃疸主要的原因是體內膽紅素水平的升高。引起膽紅素水平升高的原因是比較多，主要是肝功能的問題。例如有肝損傷，或者轉氨酶明顯的升高，肝功能下降可以導致膽紅素代謝不完全，而出現黃疸的情況。引起肝損傷的原因比較多，例如肝炎，肝硬化或者肝癌等，或者有膽道系統的問題，也可以出現黃疸的表現。如果是老年人出現明顯的黃疸的情況，說明肝損傷已經比較嚴重，有可能會對生命造成一定的威脅。但是具體能夠存活多久，并不能準確的判斷。因為有一些黃疸或者有一些疾病，通過積極的治療可以逐漸好轉甚至治愈。所以單純只是看黃疸，并不能預測壽命的情況。但是如果有黃疸出現，是比較嚴重的疾病，需要及時去醫院進行就診檢查，具體要根據病情進行分析和判斷。
  語音時長 1:32”
  張勤良 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-09-16 8002次

• 老年人器官衰竭能活多久
  病情分析：老年人出現器官衰竭，存活時間多在數天到數月左右。老年人由于器官功能老化，當出現器官衰竭以后，很容易引起循環不穩定的情況，比如血壓下降，心率增快。嚴重的可導致心跳驟停。意見建議：老年人出現器官衰竭應當給予器官保護治療，如果有肝腎功能不全的，需要使用人工肝人工腎的方式治療，如果存在嚴重心力衰竭的，需要給予心臟輔助裝置或者強心藥物治療。
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2019-04-02 5503次

• 老年人器官衰竭能活多久
  病情分析：老年人出現器官衰竭，存活時間多在數天到數月左右。老年人由于器官功能老化，當出現器官衰竭以后，很容易引起循環不穩定的情況，比如血壓下降，心率增快。嚴重的可導致心跳驟停。意見建議：老年人出現器官衰竭應當給予器官保護治療，如果有肝腎功能不全的，需要使用人工肝人工腎的方式治療，如果存在嚴重心力衰竭的，需要給予心臟輔助裝置或者強心藥物治療。
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-05-30 7221次

• 老年人得了肺結核還能活多久??
  老年人得了肺結核后，經過積極治療，完全可以達到治愈的目的，而不危及生命，患者一旦確診為活動性肺結核后，我們需要進行積極的治療，常用的抗結核藥物包括異煙肼，利福平，鏈霉素等等，在使用抗結核藥物治療過程中，我們需要注意監測藥物的副反應。當患者出現轉氨酶的升高時我們需要加重的保肝類藥物，例如多烯磷脂酰膽堿
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 555次

• 老年人得了肺結核還能活多久??
  老年人得了肺結核后，經過積極治療，完全可以達到治愈的目的，而不危及生命，患者一旦確診為活動性肺結核后，我們需要進行積極的治療，常用的抗結核藥物包括異煙肼，利福平，鏈霉素等等，在使用抗結核藥物治療過程中，我們需要注意監測藥物的副反應。當患者出現轉氨酶的升高時我們需要加重的保肝類藥物，例如多烯磷脂酰膽堿
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-07 236次